Грибковое поражение слизистой оболочки рта и языка называют Кандидоз или молочница. Инфекционное заболевание встречается не только у новорожденных младенцев, но и у взрослых людей, под влиянием некоторых факторов, которые рассмотрим. Как правило, грибок на языке встречается довольно часто, его легкую форму можно встретить у курильщиков, людей с проблемами пищеварения и диабетиков.
Провоцирующие факторы
Грибки рода Кандида в минимальном количестве являются естественной составляющей микробной флоры человека. Когда их мало, они длительное время себя не проявляют, однако сопутствующие факторы, могут вызвать их стремительное размножение и видоизменение, иначе говоря, распространение микроорганизмов по поверхности полости рта.
Происходит активизация деятельности патогенных грибков на языке из-за следующих причин:
- Беременности. В этот период у женщины изменяются обменные процессы и гормональный фон.
- Иммунодефицита. В результате ослабления защитных функций организма во время болезни.
- Долгого приема лекарственных средств, действующих угнетающе на иммунную систему, например, кортикостероидов и антибиотиков.
- Недостатка витаминов группы В, С и РР.
- Радиотерапии при онкологических заболеваниях.
- Злоупотребления алкоголем и курения.
- Повреждения слизистой рта или языка.
К развитию молочницы могут привести такие стоматологические проблемы, как кариес, ношение протезов и воспаление десен. Также кандидоз может возникнуть при болезнях ЖКТ, почек, сахарном диабете, ангине, ВИЧ-инфекции, туберкулезе и патологиях с хроническим течением. Этот недуг передается при использовании общих предметов в быту (посуды, зубной щетки) или через поцелуй.
Профилактика
О профилактике кандидоза языка обычно люди задумываются после появления нескольких эпизодов этого заболевания. Предотвратить повторное развитие грибковой инфекции ротовой полости можно с помощью следующих советов:
Если у вас есть сахарный диабет – тщательный контроль над уровнями глюкозы крови снижает риск возникновения кандидоза и других инфекционных заболеваний.
Если вы используете ингаляционные кортикостероиды – правильная техника ингаляций и применение специальных спейсеров снижает риск кандидоза. Также удалить любые частицы кортикостероидов со слизистой помогает промывание ротовой полости после каждого использования ингалятора. Можно попросить врача снизить дозу кортикостероидов в ингаляторе до самой низкой, необходимой для контроля над астмой.
Если вы носите зубные протезы – снимайте протезы на ночь или хотя бы на 6 часов каждый день. Ежедневно чистите и обеззараживайте их. Для этого используйте мыльную воду и зубную щетку, затем – дезинфицирующий раствор. После каждого обеззараживания промойте протезы водой и позвольте им высохнуть перед тем, как надеть снова. Если вам кажется, что зубные протезы не подходят, обратитесь к стоматологу.
Если вы принимаете лекарственные средства, пересушивающие слизистую оболочку во рту, часто делайте небольшие глотки воды.
Если у вас есть анемия, дефицит витамина В12, фолиевой кислоты или железа – устранение этих факторов может помочь предотвратить развитие кандидоза в будущем.
Если вы курите – отказ от курения помогает предотвратить возникновение грибковой инфекции во рту.
Людям с ослабленной иммунной системой врачи могут назначить профилактический прием противогрибковых средств для предотвращения рецидивов кандидоза.
Основные признаки кандидоза во рту
Как уже известно, грибок на языке может возникнуть у людей разной возрастной категории, но чаще всего его обнаруживают у детей и пожилых пациентов. Дрожжеподобные микроорганизмы при размножении начинают выделять ферменты, раздражающие язык и окружающие ткани, что приводит к отечности и покраснению.
Больные жалуются на зуд, боль и ощущение сильного жжения. Основной признак кандидоза во рту — белый творожистый налет. Со временем болезнь распространяется на щеки и небо. Симптомы грибка на языке при таком течении болезни следующие:
- очаги болезни сливаются в пятна, покрываются белыми чешуйками либо хлопьями;
- недуг может перейти на губы;
- возникают язвочки и ранки.
Человек ощущает при молочнице на языке болезненность во время глотания и принятия еды, к тому же у больного может подняться температура. Так реагирует организм на ферменты, которые выделяют грибки.
Токсичные вещества негативно влияют на иммунитет, общее состояние организма, увеличивая вероятность присоединения бактериальной инфекции. У младенцев недуг протекает в тяжелой форме, они постоянно капризничают, отказываются от еды, мало спят.
Признаки и симптомы разных форм кандидозного стоматита и фарингита
41,7% пациентов наблюдают у себя:
- гиперемию на языке и слизистых
- отечность
- налет
- десквамацию (отшелушивание верхних эпителиальных слоев).
Подобный набор симптомов является общим для всех его форм, вне зависимости от варианта течения (острого или хронического).
https://www.youtube.com/watch?v=OAKW5PnWeVY
Исходя из клинического течения кандидоза языка и ротовой полости, выделяют такие основные формы:
- Острый псевдомембранозный кандидоз
- Острый атрофический кандидоз
- Хронический гиперпластический кандидоз
- Хронический атрофический кандидоз.
Чтобы научиться различать эти формы между собой, давайте разберемся конкретнее в их специфике.
Эта форма заболевания считается самой распространенной, при этом она очень часто встречается не только у взрослых, но и детей грудного возраста, иммунитет которых был ослаблен из-за бронхитов или инфекционными болезнями. Во взрослом возрасте острая псевдомембранозная форма встречается часто у пациентов с раковыми опухолями.
Симптомы наблюдаются следующие:
- Жжение
- Боль при приеме пищи
- Сухость во рту
- Налет, который напоминает творожистую пленку (обычно легко снимается)
- Поверхность языка отечная, покрасневшая
- В запущенных случаях в местах удаления налета могут открываться кровоточащие эрозии.
Кандидоз языка в этом случае может протекать в нескольких стадиях:
- Десквамативная (на спинке языка есть шелушащиеся участки, налет снимает достаточно трудно)
- Эритематозная (язык сильно отекает, а налет становится вязким и напоминает пену)
- Инфильтративная (боковые поверхности языка покрыты налетом, который трудно снимается)
- Эрозивная (налет приобретает рыхлую консистенцию серо-белого цвета, в местах его удаления проявляются эрозии).
Может развиться как самостоятельное заболевание или на фоне псевдомембранной формы. В основном причиной такого кандидоза языка становится неправильный прием антибактериальных препаратов или ингаляционных кортикостероидов.
Симптоматика проявляется следующая:
- Сухость и жжение во рту
- Невозможность движения языком
- Чувствительность пораженной области к любому роду раздражителям
- Покраснения (эритемы) в виде пятен
- Налет отсутствует или образуется только в крупных складках языка
- Спинка языка и слизистая приобретают темно-красный цвет, и становится блестящей
- Кайма губ истощена (на них могут появляться корочки).
Эта форма заболевания очень широко распространена и встречается у 75% пациентов. В большинстве случаев рискуют его приобрести те, кто злоупотребляет антибиотиками и цитостатиками, а также пациенты с недугами крови и туберкулезом. Также в группе риска – курильщики и люди с зубными протезами.
Симптоматика имеет такие проявления:
- Боль при приеме пищи (острой и кислой)
- Извращение вкуса
- Сухость во рту и на поверхности языка
- Покраснение слизистой
- Появление бляшек белого цвета разной величины на языке и внутренней поверхности щек
- Если не лечить кандидоз, то образовывается бело-серый налет, который сложно удалить
- Эрозии под налетом
- На пораженном языке может наблюдаться также разрастание сосочков.
Форма стала характерной для тех людей, которые используют зубные протезы, а также пациентов пожилого возраста и тех, кто страдает сопутствующими заболеваниями (это атрофический гастрит или сахарный диабет).
Проявляется симптоматика следующим образом:
- Сухость
- Жжение
- Краснота
- Вязкая, тягучая консистенция слюны.
Если эту форму кандидоза запустить, то впоследствии развивается атрофия сосочкового аппарата языка.
Конечно, грибковая инфекция может протекать самостоятельно, но во многих случаях к кандидозу языка присоединяются:
- Микотическая заеда
Кандидоз на уголках рта характерен для детей, которые имеют привычку сосать палец и облизывать губы, и взрослых с заниженным прикусом. Заеда характеризуется трещинами в уголку рта, покраснением в этой области и беловатым налетом, который легко снимается.
- Кандидозный хейлит
Этот недуг поражает красную кайму губ. В большинстве случаев начинает хейлит проявляться на нижней губе: на ней образовываются отдельные пузырьки, которые со временем превращаются в пленку. Проявляется сильный зуд (этот симптом ночью усиливается и ощущение стягивания).
Хейлит не так безопасен, как может казаться на первый взгляд. Так, если его не лечить, постепенно пациент начинает чувствовать дискомфорт в животе, появляется головная боль, неприятный запах изо рта. Больной становится нервным и раздражительным. Из-за патологического влияния грибка на организм токсинами нарушается вегетативная нервная система.
- Кандидозный гингивит
Представляет собой воспаление десен и считается самым распространенным недугов пародонта. Проявляется кровоточивостью даже при легком надавливании, наличием зубных отложений, отсутствием десневых карманов.
Острую:
- псевдомембранозную;
- атрофическую.
Хроническую:
- гиперпластическую;
- атрофическую.
В большинстве случаев основными симптомами становятся отечность и налет на языке.
Симптомы и проявления кандидоза отличаются в зависимости от его формы.
При кандидозе полости рта и глотки поражаются красная кайма губ, десна, слизистая щек, язык, небные миндалины, дужки, небная занавеска и задняя стенка глотки.
Орофарингеальный кандидоз по клинико-морфологической картине подразделяется на псевдомембранозный, эритематозный, гиперпластический и эрозивно-язвенный.
Псевдомембранозный кандидамикоз встречается чаще всего. При острой форме заболевания отмечается распространенное поражение слизистой оболочки полости рта и глотки, при хронической — воспаление носит локальный характер.
Грибок на языке у детей
Молочница ротовой полости встречается у 20% грудничков. Как правило, дети заражаются от матери. Грибки из женского влагалища могут попасть на слизистую младенца. Некоторые мамы облизывают соску, а затем дают новорожденному, передавая тем самым инфекцию. У малышей клетки иммунной системы очень слабые, они не в состоянии бороться с этой патологией. Если ничего не предпринять, то патогенные микроорганизмы могут поразить пищеварительные органы.
Следует помнить, что грибок на языке приносит грудничку большой дискомфорт. Из-за болезни он перестает нормально спать и есть. Довольно часто при молочнице поднимается температура. Чтобы не возникло осложнений, такую болезнь нужно лечить при появлении первых симптомов болезни у ребенка.
Устранение молочницы на языке у детей
Для лечения этого недуга применяют противогрибковые медикаменты. Правда, многие из них противопоказаны маленьким детям, разрешается принимать подобные лекарства лишь с 12 лет. Если у ребенка обнаружили грибок на языке, фото которого представлено выше, то обычно назначают «Пимафуцин». Из таблеток этого лекарства готовят раствор, который дают ребенку для полоскания полости рта. Продолжительность такой терапии составляет около 5 дней.
Данную процедуру рекомендуется проводить утром и вечером после полоскания рта водой. «Пимафуцин» помогает избавиться от неприятных симптомов болезни. После терапевтического курса исчезает и белый налет на языке.
Грибок лечить этим препаратом разрешается даже малышам, которым не исполнилось 1 года. Лекарство быстро снимает болезненные ощущения и зуд при кандидозном стоматите. Язык, пораженный грибками, грудничкам обрабатывают ватной палочкой, смоченной в приготовленном растворе из таблеток «Пимафуцина».
Грибок языка: как лечить у взрослых
Для устранения этого заболевания врачи назначают определенные лекарственные препараты. Эффективными в борьбе с молочницей полости рта принято считать медикаменты, которые системно действуют на человеческий организм. Они уничтожают патогенные микроорганизмы, вызвавшие грибок на языке. При этом лекарственные средства оказывают действие не только на слизистую полость рта, но и на другие органы.
В большинстве случаев медики при кандидозе на языке выписывают полиеновые антибиотики. Самыми распространенными из них являются «Нистатин» и «Леворин». Их необходимо принимать по 4 раза в сутки на протяжении 14 дней.
Дозировка этих препаратов подбирается в каждом случае индивидуально, поскольку врач учитывает состояние больного при назначении лекарства. Эти медикаменты следует рассасывать, чтобы усилить их действие. Через 5 дней пациенты замечают улучшение: заживают ранки, уменьшается налет и проходит зуд.
Но иногда рассматриваемые препараты не помогают при поражении языка грибками. В таком случае показано лечение с использованием средства «Амфотерицина». Таблетки данного медикамента, необходимо употреблять после приема пищи в назначенной доктором дозировке.
Помимо этого, для устранения молочницы в полости рта применяют имидазолы. К подобным лекарствам относятся: «Эконазол», «Клотримазол» и «Миконазол». Курс лечения этими препаратами должен составлять не менее 1—3 недель.
Если болезнь успела перейти в серьезную форму, то назначают противопаразитарные лекарственные средства, замедляющие развитие болезнетворных грибков: «Дифлюкан», «Флуконазол» и «Низорал».
Дополнительное лечение грибка на языке
Так как при молочнице наблюдается нарушение обмена железа, следует принимать лекарства, в которых присутствует этот элемент в больших количествах. При подобных проблемах назначают, как правило, «Ферроплекс» либо «Конферон».
Для ускорения процесса выздоровления прибегают к кандидозной вакцине. Сходное действие оказывают на организм препараты «Пентоксил» и «Метилурацил», способствующие выработке лейкоцитов и гамма-глобулинов. Эти лекарства помогают быстро уничтожить патогенные микроорганизмы, поразившие язык.
Применение препаратов местного действия
Устранение молочницы в ротовой полости в некоторых случаях предусматривает местное лечение. Оно подразумевает прием лекарственных средств, не всасывающихся в кровь, но хорошо действующих на слизистую оболочку рта. Подобные медикаменты ускоряют процесс регенерации ран и останавливают размножение патогенных микроорганизмов.
Грибок на языке, лечение которого направлено на устранение неприятных симптомов, развивается стремительно. Именно поэтому с кандидозом необходимо бороться сразу после возникновения первых симптомов, чтобы избежать осложнений. Лекарственные средства местного действия оказывают терапевтический эффект только на определенные области слизистой или кожи, не попадая в кровь. Они способствуют замедлению роста микроорганизмов, устранению жжения и покраснения, залечиванию эрозий.
При поражении языка грибками часто применяют «Фукорцин». Для аппликаций используют «Йодицирин» и раствор Люголя. Еще для устранения кандидоза полости рта назначают рассасывающиеся таблетки «Лизоцим» или лекарственное средство «Лизак». Если инфекция перешла на губу, то их нужно смазывать нистатиновой или левориновой мазью.
В профилактических и лечебных целях следует проводить полную обработку ротовой полости, чтобы остановить распространение грибковой инфекции на остальные участки. Более того, надо регулярно чистить зубы и зубные протезы. Причем стоматологические конструкции нужно обрабатывать средствами с противогрибковым действием.
Медикаментозная терапия
Победить грибок можно только медикаментозными препаратами. Больным назначаются средства системного воздействия (таблетки «Леворин» и «Нистатин»). Их действие нейтрализует активность возбудителя. Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач с учетом возраста пациента и тяжести течения инфекции. Если бактериологический посев показывает устойчивость к перечисленным препаратам, назначаются внутривенные инъекции «Амфотерина». Для лечения молочницы рта используются имидазолы («Эконазол», «Клотримазол»).
Кроме этого, для снятия зуда применяются антигистаминные средства («Супрастин», «Пипольфен»). Для укрепления иммунитета нужны витаминно-минеральные комплексы, препараты кальция и железа («Витрум», «Конферон», «Ферроплекс», глюконат кальция).
Для осуществления местного лечения назначаются:
- таблетки для рассасывания («Лизак», «Лизоцим»),
- мази «Левориновая», «Нистатиновая», «Декаминовая»,
- анилиновые красители,
- раствор Люголя.
Применение местной терапии обеспечивает системное воздействие на грибок и предотвращает присоединение бактериального компонента.
Рецепты народной медицины
Бороться с дрожжевым грибком можно и народными средствами. Для этих целей лучше использовать:
- Сок, добытый из свежего репчатого лука. Несколько раз в день нужно предварительно зубной щеткой очистить с языка белый налет, а потом протереть его натуральным продуктом. Курс лечения семь дней.
- Спиртовой настой из цветов календулы. Готовится следующим образом: 10 граммов сухого сырья заливаются стаканом крутого кипятка. Средство настаивается в течение часа, потом процеживается. В него добавляется чайная ложка спирта. Получившимся раствором каждые три часа полощется рот. Подобная процедура помогает купировать боль, воспалительный процесс, гасить активность грибковой инфекции.
- Отвар из зверобоя. Его тоже можно использовать для полоскания рта. Заварить 10 граммов сухого сырья двумя стаканами кипятка. Потом проварить отвар на медленном огне в течение десяти минут, остудить и полоскать им рот до шести раз в день.
- Аппликации с загустевшим медом или мякотью листьев алоэ способствуют быстрому заживлению язвочек и ран.
Хороший терапевтический эффект достигается тогда, когда обозначенные народные средства используются в комплексе с медикаментозным лечением.
Полоскание рта при молочнице
Гигиена ротовой полости — немаловажная процедура при лечении кандидоза, ее надо проводить около 2 раз в сутки. Подобные действия помогут снять воспаление, удалить налет на языке и заживить язвочки. Рекомендуется при таком недуге полоскать рот пищевой содой после каждого перекуса и перед сном, чтобы устранить белый налет на языке. Грибок еще можно вылечить «Йодинолом» и борной кислотой.
Чем советуют полоскать рот
В рамках лечения рекомендуют различные полоскания. Как правило, специалисты назначают растворы для дезинфекции, они помогают снять налет, удалить выделения с других участков слизистой, приглушить воспаление, а также заживить микротравмы на мягких тканях. В таких ситуациях нередко применяется 2%-й раствор обычной пищевой соды или смесь йодинола с водой. Полоскания рекомендуется повторять каждые пару часов, а также после пробуждения и перед отходом ко сну. В среднем курс длится около 2-х недель. Однако никогда не следует начинать терапию без согласия специалиста. Перед тем, как провести первую процедуру, проконсультируйтесь с врачом.
Полоскание назначает лечащий врач
Питание при поражении языка грибковой инфекцией
При кандидозе рта придется соблюдать диету. Следует убрать из меню продукты, в составе которых имеются дрожжи, чтобы не спровоцировать рост грибков. Еще необходимо отказаться от кислой и острой еды, поскольку она раздражает слизистую рта и поверхность языка, вызывая жжение и боль. Во время болезни стоит употреблять только теплые полужидкие блюда. От специй на некоторое время тоже стоит отказаться.
После полного выздоровления вводить запрещенные продукты в рацион необходимо постепенно. В течение нескольких месяцев после устранения грибковой инфекции не стоит есть продукты, способные заново спровоцировать развитие патологии. Желательно отказаться от газированных напитков, различных сладостей, жирных блюд, алкоголя и грибов.
Дифференциальная диагностика
Кандидоз языка имеет характерную клиническую картину, ее наличие позволяет ставить предварительный диагноз на основе первичного осмотра. За консультацией нужно обращаться к микологу или к инфекционисту. Для подтверждения выдвинутых предположений используются лабораторные исследования. С пораженных тканей языка производится соскоб. Добытый материал отправляется на микроскопию и бактериологический посев.
Первый анализ позволяет определить наличие грибковой инфекции. Второй идентифицировать возбудителя болезни и определить его чувствительность к специфическим лекарственным препаратам.
Диагностика кандидоза рта сопровождается исследованием крови. Таким способом исключается сахарный диабет и производится дифференциация инфекции с аллергическими стоматитами, сифилисом и плоским лишаем. В некоторых случаях производится изучение кала больного для исключения воспаления кишечника.
Как избежать кандидоза?
Чтобы грибок Кандида на языке больше не появился, необходимо соблюдать гигиену рта. Надо ежедневно чистить зубы утром и вечером. Зубную щетку специалисты советуют менять каждый месяц. После употребления еды нужно полоскать рот отварами из трав.
Обязательно надо проходить профилактический осмотр у стоматолога, особенно людям, которые страдают диабетом или носят протезы. В рационе должно присутствовать много фруктов и овощей, но мало сахара. Чтобы сохранить здоровье следует больше проводить времени на свежем воздухе и заниматься спортом.