Рубрика: Опубликовано 05.05.2016 · Комментарии: · На чтение: 4 мин · Просмотры: 32 200
«Нимесил», от чего помогает это нестероидное лекарство? Препарат обладает болеутоляющим, гипотермическим и антивоспалительным действием. «Нимесил» инструкция по применению рекомендует использовать при радикулите, артрите, высокой температуре.
Состав
Препарат не является стероидным, то есть гормональным, отпускается в аптеках в форме растворов для инъекций, таблеток, крема для наружного использования, а также в виде порошка с гранулами. Как разводить «Нимесил» для приготовления суспензии?
Основным действующим веществом является нимесулид (100 миллиграмм). Лекарство выпускается по два грамма, количество пакетов в упаковке по девять, пятнадцать и тридцать штук. Дополнительными компонентами препарата являются следующие вещества:
- сукроза;
- трехосновная карбоновая кислота;
- ароматизатор;
- макрогол;
- мальтодекстрин.
Стоимость и аналоги
В аптеках современного типа предлагается немало аналогов этого препарата, и на основании многочисленных рекомендаций, действие аналогичных веществ мало чем отличается от эффекта применения основного средства. Стоимость Нимесил составляет от 30 рублей за 1 пакетик, и варьирует в зависимости от их количества в упаковке. Аналоги дешевле могут реализовываться как в таблетках, так и в порошковой форме.
- Найз – эффективный обезболивающий препарат, применяемый при широком комплексе явлений, стоимость составляет от 200 рублей за упаковку;
- Нимесулид – стоимостью от 70 рублей, это лекарство не уступает основному рассматриваемому веществу и обходится намного выгоднее;
- Немулекс – стоимость этого препарата в РФ стартует от 180 рублей, а по эффекту препарат не уступает аналогам.
- Апонил – имеет отношение к нестероидным препаратам и обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом, поэтому может приниматься для купирования многих процессов в области наружных и внутренних органов;
- Месулид – имеет отношение к классу сульфонанилиды и обладает ярко выраженным эффектом в борьбе с многочисленными заболеваниями;
- Нимулид – лекарство производится в нескольких формах и стоит значительно дешевле, чем рассматриваемый препарат. Цена стартует от 100 рублей за упаковку;
- Пролид – средство выпускается в форме таблеток быстрого действия. Преимуществом является более доступная цена и меньшее количество негативных побочных эффектов.
Действующим веществом Нимесила является нимесулид, оказывающий мощное системное действие. Эффективен в терапии воспалительных лихорадочных состояний, инфекционных и ревматических процессов, выраженного болевого синдрома различной этиологии.
Превосходит по действию популярные препараты из группы НПВС (ибупрофен, диклофенак), работая непосредственно в очаге воспаления, но при этом имеет широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов. Следует понимать, что при всей своей высокой эффективности Нимесил предназначен для симптоматической терапии, действуя на момент использования и не влияя на этиологическую причину заболевания. Фармгруппа: НПВС — Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Сочетание бронхиальной астмы, полипоза околоносовых пазух или носа с рецидивирующим течением и непереносимости НПВС в анамнезе;
- Подтвержденная гиперкалиемия;
- Цереброваскулярные и иные кровотечения в анамнезе;
- Одновременное лечение другими препаратами, обладающими гепатотоксическим действием (особенно из группы НППС);
- Дети до 12 лет;
- Нарушение свертываемости крови тяжелого характера;
- Гиперергические реакции организма в анамнезе: ринит, крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, связанные с приемом любого препарата из группы НПВС, включая нимесулид;
- Печеночная недостаточность;
- Наркозависимость, алкоголизм;
- Восстановительные период после аортокоронарного шунтирования;
- Тяжелая сердечная недостаточность;
- Воспалительные процессы в кишечнике в фазе обострения (б-нь Крона, неспецифический язвенный колит);
- Язва с кровотечением или перфорацией в анамнезе;
- Заболевание печени в острой фазе;
- Гепатотоксические реакции организма на нимесулид в анамнезе;
- Повышенная чувствительность к действующей основе (нимесулиду) или вспомогательному компоненту препарата;
- Почечная недостаточность в тяжелой степени;
- Беременность, лактация;
- Обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
- Заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью;
- Лихорадка, сопровождающая простудные заболевания и ОРВИ.
Цена Нимесил порошок (30 пакетиков) достигает 900 рублей. Для сравнения, цена за 1 пакетик Нимесила составляет 25-32 руб.
Сколько стоит аналог Нимесила Найз? Стоимость данного препарата в форме выпуска таблетки 100 мг. №20 составляет 175-215 рублей. От обычных таблеток диспергируемые отличаются тем, что не требуют проглатывания. Они способны растворяться непосредственно в полости рта. Кроме того, их можно поместить в воду, приняв затем раствор в виде суспензии. И в этом заключаются основные преимущества диспергированной таблетки.
Порошок Нимесил можно приобрести в пакетиках с одноразовой дозировкой или в упаковке, содержащей 9 или 30 доз.
Стоимость 1 пакетика (100 мг) – 26-32 рубля. За упаковку, включающую 9 разовых доз, придётся заплатить 598-624 рубля.
ЧемзаменитьпрепаратНимесил? | |
Название | Цена, рубли |
Нимесулид (Израиль) | 198 |
Найз (Индия) | 195 |
Немулекс | 221 |
Нимика (Индия) | 243 |
Нимесан (Индия) | 168 |
Нимулид (Индия) | 265 |
Найз Немулекс
Нимесан Нимесулид
Цена препарата зависит от количества пакетиков в упаковке, а также от финансовой политики аптек. Средняя стоимость Нимесила в аптечных сетях Москвы составляет от 290 до 660 рублей за 9 и 30 пакетиков соответственно (один пакетик стоит около 24 рублей); цена упаковки с 15-ю пакетиками составляет в пределах 450 рублей.
Существует множество как дженериков (имеющих общее действующее вещество), так и полноценных аналогов препарата, некоторые из которых могут иметь более привлекательную цену. К дженерикам относятся Найз, Апонил, Нимулид, Аулин, Месулид, Немулекс и Нимика. Плюсами этих медикаментов является расширенная форма выпуска, включающая таблетки, капсулы, гели и мази для наружного применения, а также цена — 30 пакетиков Немулекса стоят в районе 550 рублей, а порошок для суспензии Нимулид практически вдвое дешевле оригинала.
Полноценные аналоги необходимо искать среди нестероидных ПВС, производных сульфонамида; назначаться такие препараты должны только с разрешения врача. К таковым относятся целекоксиб и рофекоксиб. Наибольшую распространённость среди этих негормональных препаратов получили Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак и Напроксен.
Показания
Лекарственное средство назначают, как правило, при наличии следующих болезней и недугов:
- Воспаление нервных окончаний органа либо ткани.
- Хроническая головная боль.
- Воспаления, которые сопровождаются увеличением температуры тела.
- Болевые синдромы после операции.
- Заболевания позвоночника и суставов.
- Деформирующийся остеоартрит (хроническое заболевание, которое поражает суставы, мышцы и связки).
- Заболевание соединительной ткани с сильным поражением небольших суставов со сложным аутоиммунным развитием.
- Воспалительная инфекция бурсы (полость небольшого размера, напоминающая мешочек), которая сопровождается сильным накоплением в ее полости жидкости.
- Тендинит (заболевание воспалительного характера в области сухожилия).
- Мигрень.
- Патология, для которой характерно возникновение болезненных ощущений в мышцах различных областей и причин появления заболевания. Кроме болевого синдрома может произойти оцепенение конечностей тела, инфекционные воспаления кожи.
- Гинекологические инфекции.
- Инфекционно-воспалительные процессы.
- Болезни сосудов.
- Жар различной интенсивности.
- Менструальная боль.
«Нимесил» также применяют при острой зубной боли для ликвидации прогрессирующего воспалительного процесса при кариесе, болезни десен. Указано в инструкции «Нимесила», как разводить порошок для применения при болезней зубов и десен. Главная задача препарата — устранить болевой синдром, но в лечении источника, который привел к развитию боли, лекарство не участвует, оно лишь временно снимает симптомы болезни.
Эффективен ли Нимесил при простуде
Нимесил эффективен при боли в горле, в случае выраженных признаков простуды, помогает устранять симптомы, не поддающиеся воздействию традиционными препаратами.
Употребление суспензии внутрь позволяет получить следующие результаты:
- нормализовать температуру тела;
- устранить слезотечение, головную боль;
- купировать болезненность в мышцах (миалгию);
- снять покраснение, рези, дискомфорт в горле;
- облегчить носовое дыхание.
Нимесил при отите отличается выраженным действием, способствует быстрому снятию ушной боли. Препарат помогает от болезненного кашля – как малопродуктивного (сухого), так и влажного, сопровождающегося обильным отхождением мокроты, он не способствует отхождению мокроты, но уменьшает боль в горле.
В результате применения суспензии восстанавливается работоспособность, быстро устраняются лихорадочные состояния.
Спустя несколько часов после приёма первой дозы лекарства сильные болевые ощущения исчезают, самочувствие больного постепенно приходит в норму.
«Нимесил»: инструкция по применению
Как разводить порошок? Лекарство в виде порошка используется для изготовления суспензии. Для этого необходимо сделать следующее:
- Препарат применяется только по назначению врача.
- «Нимесил» принимают вовнутрь по одному саше (сто миллиграмм нимесулида) два раза в сутки. Препарат можно принимать лицам, достигшим двенадцати лет, то есть использовать только взрослому порошок.
Как развести «Нимесил» взрослому?
- Высыпать порошок в стакан воды (объем 250 миллилитров) и хорошо перемешать.
- Приготовленное лекарство можно принимать только после приема пищи по сто миллилитров, два раза в день, так как рекомендованная суточная дозировка составляет двести миллиграмм в сутки. Временной промежуток между процедурами обязан составлять не менее двенадцати часов.
- При необходимости дозировку «Нимесила» можно увеличить, принимая во внимание степень тяжести пациента и эффективность действия медикамента в определенном случае. Курс лечения должен составлять не более пятнадцати дней. Терапию отменяют при резком ухудшении состояния больного либо отсутствии положительной динамики.
- Подростки в возрасте от двенадцати до восемнадцати лет в коррекции дозировки не нуждаются.
Как развести порошок «Нимесил» взрослому с заболеванием почек?
- При терапии людей пожилого возраста корректировка дозы определяется доктором, так как многое зависит от совместимости с другими медикаментами.
- Люди с нарушенной функцией почек (легкой или умеренной формы) не нуждаются в корректировке дозировки.
- Приготовленная суспензия длительному хранению не подлежит, выпить ее нужно сразу после изготовления. «Нимесил» очень быстро поглощается в желудке и кишечнике. Эффект от такого приема наступает спустя сорок-пятьдесят минут. Длительность действия лекарства — не меньше шести часов.
Из чего производится и как действует препарат
«Нимесил» содержит основной и дополнительные компоненты. Вот что входит в его состав:
- нимесулид. Это основной компонент. Он является ингибитором ЦОГ (циклооксигеназы). Нимесулид купирует выброс возбудителей воспаления, тем самым убирая и боли;
- мальтодекстрин;
- кетомакрогол;
- безводная кислота лимонная;
- сахароза;
- сок апельсина, благодаря которому медикамент обладает приятным апельсиновым запахом.
Действующие компоненты «Нимесила»
Данный медикамент представляет собой порошок светло-желтого цвета, обладающий легким запахом апельсина. «Нимесулид», являющийся его главным составляющим, дополняется добавками для вкуса и запаха:
- ароматизатор;
- сахароза;
- лимонная кислота.
Кроме того, в препарате содержится и цетомакрогол 1000. Это вещество представляет собой вспомогательный ингредиент не только для медикаментов. Его используют парфюмерные фирмы и производители продуктов питания. Цетомакрогол является солюбилизатором. Проще говоря, он позволяет раствориться составляющим, которые иначе этого сделать не могут. Еще это вещество можно использовать как эмульгатор. Если говорить короче, с его помощью можно соединить несоединимое.
Что нимесулид за вещество и каким образом проявляется его действие? Этот компонент является нестероидным противовоспалительным препаратом, который относится к сульфонанилидам. Он не антибиотик, хотя и представляет собой производную одного из них — сульфонамида. Нимесулид блокирует ферменты, важные для того, чтобы вырабатывались простагландины — физиоактивные вещества, из-за которых пораженные патологией места начинают отекать, болеть, воспаляться. Хотя эти вещества были названы именно так потому, что их впервые выделили из семенной жидкости, они образуются по всему организму. Простагландины запускают полноценную цепную реакцию. Их воздействие влияет на сердечно-сосудистую систему, а также на иммунитет.
Действующее вещество подавляет активность ферментов, способствующих возникновению боли
Действие большей части НПВС направлено на купирование или хотя бы замедление выработки простагландинов. Эти препараты блокируют ферменты, которые нужны для того, чтобы эти вещества создавались из незаменимых жирных аминокислот. Примерно так же на человеческий организм действуют другие два препарата — аспирин и ибупрофен. В отличие от них, «Нимесил» не мешает работать ферментам ЖКТ, несмотря на то что блокирует похожие, те, что участвуют в выработке простагландинов. Но даже это щадящее действие не спасает от вредоносного влияния препарата на слизистую пищеварительной системы, печень и так далее, если те поражены заболеваниями.
Фармакокинетика
Когда человек проглатывает «Нимесил», препарат довольно быстро всасывается в кровь. Этот медикамент без труда проходит сквозь биологические фильтры между кровью и тканевой жидкостью. Половина принятой дозы нимесулида выводится из организма при помощи почек, другая половина — другими способами. Лекарство не накапливается в организме, благодаря чему его можно использовать снова и снова, и это не влияет ни на действенность препарата, ни на усиление возможных побочных эффектов от него.
Передозировка
Лекарство «Нимесил» имеет ряд нежелательных реакций при употреблении повышенных дозировок:
- вялость;
- прерывистый сон;
- рвота;
- увеличение кровяного давления;
- тяжелое дыхание;
- одышка;
- тошнота;
- рези в желудке;
- болезни почек;
- возникают желудочные кровотечения;
- анафилаксия;
- резкое ослабление или отсутствие реакции на внешние раздражения.
При применении небольших доз препарата побочные явления обратимы. В случае необходимости при передозировке суспензией вызывают рвоту для очищения желудка, затем принимают активированный уголь. Помимо этого рекомендуется несколько дней следить за функционированием печени и почек.
Особенности приема при беременности и грудном вскармливании
Беременным и лактирующим женщинам необходимо быть особенно внимательными к препаратам, которые они принимают. Достаточно часто возникают ситуации, когда лекарство может негативно сказаться на развитии малыша. От простуды прием Нимесила поможет, но можно ли его беременным?
Препарат Нимесил является достаточно токсичным, поэтому во время беременности принимать его категорически запрещается, особенно в первом и втором триместрах даже при простуде. В период грудного вскармливания тоже принимать Нимесил не рекомендуется, так как действующее вещество способно проникнуть в молоко. Но если перевести малыша на искусственное питание, а молоко откачивать, то один раз можно принять при ярких показаниях. При простуде терапевт, как правило, назначает более деликатные препараты, чем Нимесил.
Побочные явления
Препарат, как правило, переносится пациентами хорошо. В редких случаях он может вызывать следующие нежелательные реакции:
- повышенная кровоточивость;
- анемия (малокровие или снижение в крови количества красных телец крови);
- эозинофилия (маркером самых разных заболеваний и обнаруживается в крови у пациентов всех возрастов);
- тромбоцитопения (состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже 150·109/л, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений);
- головокружение;
- нервозность;
- ночные кошмары;
- чувство страха;
- энцефалопатия (хроническая гипоксия головного мозга в результате воздействия различных патологических факторов);
- мигрень;
- сонливость;
- тахикардия (аномально повышенное сердцебиение);
- артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление);
- диарея;
- запор;
- тошнота;
- метеоризм;
- гастрит (продолжительное заболевание, которое характеризуется воспалениями в слизистой оболочке желудка, болезнь протекает с нарушением восстановительной функции);
- стоматит (наиболее часто встречающееся поражение оболочки ротовой полости);
- диспепсия (аномалия работы желудка, трудное и болезненное переваривание пищи);
- язва желудка;
- желтуха (желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек, обусловленное повышенным содержанием в крови и тканях билирубина);
- чрезмерная потливость;
- аномальное покраснение кожного покрова, которое развивается в том случае, если кровь в избыточном количестве приливает к капиллярам;
- дерматит (воспалительная инфекция, поражающая кожный покров, которая возникает в результате влияния на нее пагубных обстоятельств химической, физической природы);
- анафилаксия (состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена);
- сильно зудящие, плоско приподнятые бледно-розовые волдыри;
- ангионевротический отек (реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу);
- появление нечеткости зрения и затуманенность;
- бронхоспазм (патологическое состояние, которое возникает при сокращении гладких мышц бронхов и уменьшении их просвета);
- хроническое прогрессирующее воспалительное заболевание дыхательных путей;
- дизурия (нарушение процесса мочеиспускания);
- гематурия (кровь в моче);
- интерстициальный нефрит или синдром болезненного мочевого пузыря (неинфекционное воспаление, характеризующееся поражением мочевого пузыря);
- олигурия (уменьшение количества выделенной мочи по сравнению с нормой);
- нарушения функции почек;
- отсутствие мочеиспускания.
Побочные эффекты препарата Нимесил
Частота побочных эффектов классифицируется таким образом: очень часто (≤1/10); часто (1/100 и ≤1/10); иногда (1/1000 и ≤1/100); редко (1/10 000 и ≤1/1000); очень редко (≤1/10 000), в том числе частные случаи.
- Редко Анемия, эозинофилия.
- Очень редко Тромбоцитопения, панцитопения, пурпура.
- Редко Повышенная чувствительность
- Очень редко Анафилаксия
Нарушения обмена веществ и метаболизма:
Редко Гиперкалиемия
Психические нарушения:
Редко Ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения
- Иногда Головокружение
- Очень редко Головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе)
Со стороны органа зрения:
- Редко Нечеткость зрения
- Очень редко Нарушение зрения
Со стороны органа слуха и равновесия:
Очень редкоГоловокружение
- Иногда Гипертензия
- Редко Тахикардия, геморрагии, лабильность АД, приливы
- Иногда Одышка
- Очень редко БА, бронхоспазм
Со стороны ЖКТ:
- Часто Диарея, тошнота, рвота
- ИногдаЗапор, метеоризм, гастрит
- Очень редко Боль в животе, диспепсия, стоматит, окрашивание кала в черный цвет (мелена), желудочно-кишечное кровотечение, язва, перфорирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Очень редко Гепатит, фульминантный гепатит (в том числе случаи с летальным исходом), желтуха, холестаз
Со стороны кожи и придатков:
- Иногда Зуд, кожная сыпь, повышенная потливость
- Редко Эритема, дерматит
- Очень редко Крапивница, ангионевротический отек, отек лица, полиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз
Со стороны почек и мочевыводящих путей:
- Редко Дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания.
- Очень редко Почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит
Общие нарушения:
- Иногда Отеки
- Редко Слабость, астения
- Очень редко Гипотермия
Данные лабораторных исследований:
Часто Повышение уровня печеночных трансаминаз.
Особенности
Согласно инструкции по применению, разводить «Нимесил» (порошок) следует с осторожностью при возникновении следующей симптоматики:
- Острых респираторных вирусных инфекций.
- Заболеваний желудка и кишечника.
- Предрасположенности к кровотечениям.
- Отрицательных признаков со стороны печени (желтуха, болезненные ощущения в правом подреберье).
- Офтальмологических болезней.
- Отеков кожных покровов при гипертонии.
- Сердечных патологий.
- Геморрагической сыпи.
- Почечных заболеваний.
Будьте внимательны в лечении
Чтобы Нимесил при простуде оказался максимально эффективным, необходимо придерживаться нескольких важных правил.
Если вы собрались именно так лечиться от простуды, запомните следующее:
- Нимесил может нарушить функциональность почек, поэтому во время лечения пожилых людей от простуды этим препаратом необходимо постоянно контролировать ситуацию, сдавая анализы крови;
- Не нужно самостоятельно назначать себе дозировку при простуде, можно допустить неприятную ошибку;
- Не стоит проводить процедуры с использованием тепла, пить горячий чай или молоко во время лечения простуды Нимесилом. Вы мешаете лекарству сбивать температуру;
- При появлении первых симптомов простуды или гриппа стоит сразу же начать лечение. Так болезнь будет протекать в менее острой форме;
- Помните, что это средство способно вызывать отеки, поэтому его нужно принимать с осторожностью людям, страдающим гипертонией;
- При первых признаках отравления немедленно прекратите курс лечения и обратитесь к специалисту.
Противопоказания
Лекарственное средство «Нимесил», как и любой другой медикамент, имеет определенные запреты:
- кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического генеза, которое характеризуется мгновенным развитием сильно зудящих, плоско приподнятых бледно-розовых пузырей;
- бронхоспазм;
- патология слизистой оболочки носа, которая сопровождается отеком и образованием слизи;
- экзацербация язвенной болезни желудка;
- сужение капилляров головного мозга, которое вызывает кислородное голодание, а также снижает кровоснабжение;
- гиперкалиемия (состояние, при котором концентрация электролитов калия (K+) в крови повышается до опасного для жизни человека уровня);
- заболевания почек;
- прием спиртных напитков;
- употребление наркотических средств;
- пагубное воздействие препарата на печень;
- воспаление слизистой оболочки конечной части пищеварительного тракта;
- временное повышение температуры тела при инфекциях;
- нарушение системы гемокоагуляции;
- заболевания сердца;
- беременность;
- грудное вскармливание (лактация);
- возраст пациента до двенадцати лет.
Прием «Нимесила» совместно с «Парацетамолом» либо другими противовоспалительными нестероидными средствами или анальгетиками противопоказан.
Описание препарата
Порошок представляет собой мелкие гранулы, после растворения в воде они образуют суспензию. Порошковое вещество окрашено в светло-жёлтый цвет, имеет выраженный запах апельсина. Гранулы упакованы в бумажные пакеты по 2 г.
Основное активное вещество – нимесулид, который является нестероидным противовоспалительным веществом. Оно влияет на обмен арахидоновой кислоты, вызывая снижение выработки простогландинов. В каждом пакетике содержание нимесулида достигает 100 мг.
Вспомогательные вещества:
- кетомакрогол – 1000;
- мальтодекстрин;
- сахароза;
- дегидрированная лимонная кислота;
- ароматизатор «Апельсин».
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
Перед применением «Нимесила» необходимо доктора обязательно оповестить о медикаментах, уже применяемых, потому что некоторые лекарственные средства могут усиливать либо ослаблять его действия. Например:
- Если пациент принимает лекарства для свертываемости крови, то «Нимесил» будет усиливать их действие.
- Совместный прием препарата с «Метотрексатом» может вызвать серьезные побочные реакции.
- При использовании сульфаниламида и гидантоина больной обязан находиться под пристальным наблюдением доктора, так как взаимосвязь этих двух компонентов может вызвать пагубное воздействие на организм человека.
- Употребление «Циклоспорина» и «Нимесила» повышает нагрузку на почки.
- Препарат усиливает эффективность при приеме «Фуросемида».
Каким образом Нимесил взаимодействует с остальными медикаментами
Фармакодинамика
Если использовать «Нимесил» с глюкокортикостероидами, можно получить желудочно-кишечную язву/кровотечение.
Совмещая его с антитромбоцитарными лекарствами и SSRIs, скажем, флуоксетином, можно повысить вероятность кровотечения в ЖКТ.
Действие антикоагулянтов, вроде варфарина, в результате приема НПВП может стать сильнее. Но возрастание вероятности кровотечения делает это сочетание куда менее полезным. Тем, у кого обнаружены серьезные проблемы с коагуляцией такое тем более противопоказано. При невозможности обойтись без этого сочетания, следует тщательно следить за тем, насколько хорошо свертывается кровь.
Взаимодействие с диуретиками
«Нимесил», как и любое другое средство группы НПВП может делать эффект от диуретиков слабее. Если пациент ничем дополнительным не болеет, нимесулид у него на какое-то время замедляет выведение натрия из-за эффекта фуросемида, несколько меньше — выведение калия, да и вообще результата использования диуретика. Если же одновременно использовать препарат нимесулида и фуросемид, в результате на 1/5 уменьшается площадь под кривой «концентрация-время», а также уменьшается кумулятивная экскрекция фуросемида без искажения почечного клиренса этого же препарата
Так что если обнаружены патологии почек/сердца, это сочетание следует использовать крайне осторожно
Стоит быть осторожным с сочетанием «Нимесила» и диуретиков
Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина-2 в сочетании с «Нимесилом»
Если использовать эти два типа лекарств вместе со средствами НПВП, не исключено, что действие первых окажется слабее. Если присутствует хотя бы слабая почечная недостаточность, подобное порой портит функционирование почек и провоцирует их острую недостаточность. Та уже необратима. Все это необходимо учитывать, если человек использует «Нимесил» с ингибиторами АПФ либо с антагонистами рецепторов ангиотензина-2
Так что от специалиста требуется большая осторожность, если он назначает такое сочетание медикаментов. Тем более, если пациент достиг преклонного возраста
Больному необходимо пить много воды, а работу его почек на всем протяжении такой терапии надо держать под очень чутким контролем.
Как «Нимесил» фармакокинетически взаимодействует с остальными медикаментами?
О НПВП известно, что они ослабляют выведение лития из человеческого организма, тем самым повышая его токсичность и уровень в крови. Назначая нимесулид тому, кто, принимает препараты лития, врач обязан следить за тем, сколько лития скапливается в крови больного.
Не выявлено значительных проблем, вызываемых сочетанием «Нимесила» с каким-либо из следующих препаратов:
- глибенкламид;
- дигоксин;
- циметидин;
- антацидные средства.
Из-за воздействия на простагландины почек, нимесулид и другие ингибиторы этого вещества порой усиливают нефротоксичность циклоспоринов.
Как прочие медикаменты взаимодействуют с нимесулидом?
Если верить исследованиям, нимесулид из зон связывания вытесняют следующие медикаменты:
- толбутамид;
- салициловая кислота;
- вальпроевая кислота.
Хотя в плазме крови это обнаружили, при клиническом использовании ничего подобного не было.
Фармакологическое действие
Препарат полностью выходит из организма, не накапливается в тканях. Всасывание в кровь происходит через кишечный отдел. Первые результаты после приема Нимесила почувствуете уже через 30 минут. Максимальное количество в биологических жидкостях наблюдается через 120 минут. Срок полувыведения препарата составляет 5 часов.
Действие состава направлено на:
- блокирование ферментов, отвечающих за противовоспалительный эффект;
- приостановку производства токсических соединений;
- понижение активности рецепторов, отвечающих за прохождение болевого импульса;
- снятие отека, появляющегося под воздействием выработка простагландинов.
Несмотря на хороший эффект от приема Нимесила угнетение нервной системы не происходит.
Лекарство «Нимесил» от чего помогает
По инструкции медикамент назначают для терапии инфекционных патологий, сосудистых, дегенеративных воспалительных недугов опорного и двигательного аппарата, урологических, гинекологических отклонений. Суспензию используют для уменьшения высокой температуры тела. Показания к применению препарата «Нимесил» включают:
- радикулит;
- головную и зубную боль;
- остеоартроз;
- бурсит;
- ревматизм;
- остеохондроз;
- болевые синдромы во время месячных;
- артрит;
- боли при травмировании и после хирургии.
Медикамент помогает детям после 12 лет и взрослым больным при продолжительном лечении и при резких приступах боли.
Проявлять осторожность во время приема порошка «Нимесил», от чего может ухудшиться состояние пациента, необходимо лицам. Страдающим диабетом, ишемической болезнью, повышенным давлением, дислипидемией.