Неприятное явление – заеды – известно подавляющему большинству людей. Редкие счастливцы никогда не испытывали болезненных ощущений, вызываемых трещинками или болячками в уголках рта. Часто болячки появляются после попадания на слизистую сока фруктов или бахчевых культур.
С аппетитом съеденный кусок дыни или арбуза может обернуться кровоточащими ранками на следующий день. Однако чаще явление наблюдается после посещения точек общественного питания или еды на улице немытыми руками. Так что же такое заеды? Почему у одних они возникают, а у других – нет?
Общая симптоматика заболеваний
- беловато-серый налет во рту, повышение температуры, похудение, потеря аппетита, раздражение слизистых, боли во время пережевывания пищи – это признаки стоматита,
- болячки на уголках губ. Спустя пару дней они превращаются в корочку, а через пару недель – сохнут, отпадают, вызывая неприятные ощущения – это симптоматика, характерная для заеды,
- отек слизистых, покраснение, чрезмерная чувствительность, пузырьки на фоне симптомов заеды – это симптомы герпеса.
Трещинки в уголках рта – проблема большинства детей младенческого, дошкольного, младшего школьного возраста. Заболевание характеризуется появлением ранок на коже и слизистой оболочке возле рта. Трещинки нередко подвергаются травматизации, кровоточивости, инфицированию.
Если болезнь вызвана стрептококковой инфекцией, поверхность покрывается налетом характерного цвета, язвами и корочками, места поражения проявляются болью, жжением при приеме соленой или кислой пищи. Если корочки отсутствуют, а ранки имеют красную воспаленную поверхность, проблема вызвана микозом, носит название кандидамикотическая заеда.
Поражения кожи в уголках губ, причиной которого стала комбинированная инфекция, называют ангулярным стоматитом или ангулярным хейлитом. Последний проявляется появлением небольших везикул в углу рта, которые позже лопаются, образуя ранки с корочкой. Затянувшаяся поверхность часто трескается при открывании рта, смехе, приеме пищи, что осложняет процесс заживления.
Клиническая картина
Симптоматика патологии может варьироваться в зависимости от причин, спровоцировавших ее возникновение. Рассмотрим все варианты развития более подробно.
Стрептококковый ангулит
Стрептококковые заеды у взрослых встречаются крайне редко. Обычно с этой проблемой сталкиваются дети в возрасте до 12 лет. В своем развитии патологический процесс проходит следующие стадии:
- В углу губ у заболевшего человека появляется небольшой тонкостенный пузырь.
- Сыпной элемент лопается, и на его месте образуется щелевидная эрозия, покрытая кровянисто-гнойной коркой. Человеку становится больно при открывании рта или при прикосновении к пораженному участку.
- Спустя 1,5—2 дня корочка отпадает, обнажая ярко-красную поверхность с кровоточащей трещиной в центре.
- Через 2—3 часа пораженный участок снова покрывается коркой, боли становятся менее интенсивными.
При отсутствии лечения болезнь проходит за 8—10 дней. Корка отпадает, стрептококковая заеда полностью эпителизируется, не оставляя на пораженном участке рубцов и пигментных пятен.
Кандидозный ангулит
Основными признаками кандидозной заеды становятся:
- появление в области губной спайки эрозии красного цвета, окруженной белесой бахромкой;
- скопление светло-серого или белого налета в уголках губ у взрослых, детей или подростков;
- умеренная боль, жжение или зуд.
С течением времени ангулит, спровоцированный микроорганизмами рода Candida, переходит в трудно поддающуюся лечению хроническую форму.
Герпетическая инфекция
Герпетические высыпания в уголках губ появляются вследствие инфицирования организма герпесвирусом 1 типа. Первыми признаками болезни становятся:
- зуд и покалывание в области губной спайки;
- покраснение и припухание пораженного участка;
- появление в углах рта мелких плотных пузырьков, содержащих прозрачную жидкость;
- боли в зоне, пораженной герпесом;
- незначительное повышение температуры;
- увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов.
В дальнейшем экссудат, присутствующий внутри болячек, становится мутным. Пузырьки лопаются и преобразуются в мелкие мокнущие язвочки алого цвета. На поверхности язв появляются коричневатые или желтые корки, которые вскоре отпадают, не оставляя после себя рубцов и других следов.
Дефицит витамина B2 в организме
Основная причина гиповитаминоза B2 у детей и взрослых — недостаточное потребление пищи, содержащей этот нутриент. Иногда дефицит рибофлавина возникает на фоне хронических заболеваний пищеварительного тракта или длительного приема фармацевтических препаратов, являющихся антагонистами этого витамина.
Помимо болячек (участков изъявлений) в уголках рта, признаками гиповитаминоза B2 становятся:
- вертикальные трещины на слизистой оболочке губ;
- покраснение и отекание языка;
- появление признаков себорейного дерматита;
- воспаление слизистой оболочки глаз, боязнь яркого света;
- выпадение волос;
- ухудшение состояния кожи, ногтей;
- упадок сил.
В некоторых случаях развитие патологического процесса сопровождается жгучими болями в нижних конечностях, слабостью мышечных тканей.
Кандидозный ангулярный стоматит у грудничков до года
Заеды в уголках рта у ребенка — заболевание, известное как хейлит, ангулит, ангулярный стоматит, имеющее местную воспалительную природу. Часто на признаки болезни не обращают внимания, и совершенно зря — заболевание говорит о том, что в организме ребенка имеется расстройство жизненно важных процессов.
Причины возникновения язвочек в уголках губ у грудничка или ребенка постарше могут быть разными.
Народные средства
Лечение народными средствами предоставляет богатый выбор методов лечения. Наверное, каждый слышал о том, что, например, простая ушная сера — прекрасно заживляет заеды вокруг рта! В этом есть доля правды!
Сера «используется» нашими ушами для того, чтобы избежать пересыхания кожи. Также, она имеет прекрасный, природный антибактериальный эффект, что сможет помочь Вам в выздоровлении!
Это далеко не полный перечень народных методов лечения — их применения может быть использоваться в дополнение к уже назначенному врачом лечению — проконсультируйтесь с врачом!
При лечении заед в уголках рта отличный результат достигается при использовании средств народной медицины:
- Ушная сера. Ее предстоит изъять при помощи ватной палочки. Обработать ею места поражения. Проводить манипуляцию 2 раза в сутки.
- Пчелиный воск. Им смазывать трещинки на губах и пузырьки. Проводить процедуру 2-3 раза в день.
- Масло облепихи. Этот продукт славится своими ранозаживляющими свойствами, при этом абсолютно безвредный. Им смазывать поражённые места 2-3 раза в сутки.
- Травяные отвары. Для этих целей можно использовать ромашку, зверобой, календулу. Взять 20 г сырья и залить 200 мл кипятка. Настаивать 30 минут, отфильтровать, а далее смочить ватный диск в отваре и приложить на пораженные места. Длительность процедуры 20 минут, проводить ее 2 раза в сутки.
Насколько эффективны такие методы, сказать сложно. Лучше выбирать всё же медикаментозные препараты.
Причины возникновения в уголках губ
Различные факторы способны привести к тому, что на губах у детей появляются болячки. Самые распространенные:
- дефицит Лактофлавина, витаминов группы В. Чтобы восполнить нехватку, нужно обогатить рацион капустой, чищеным рисом, листовыми овощами, авокадо, отрубями,
- злоупотребление сладостями, связанное с этим облизывание губ,
- несвоевременная, неправильная гигиена ротовой полости, игнорирование визитов к стоматологу,
- стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, дефицит позитивных эмоций,
- кишечная палочка, когда ее количество внезапно превышает допустимые нормы,
- избыточное выделение токсинов организмом,
- проблемы с работой органов ЖКТ, обменом веществ,
- дефицит железа,
- аллергия от солнечных лучей,
- анемия,
- общее пользование предметами личной гигиены.
Выяснение конкретной причины появления у ребенка заедов и язвочек у рта зависит от результатов диагностики. В медицинской практике принято рассматривать комплекс факторов, приводящих к заболеванию:
- инфицирование герпесом, стрептококками, грибком вида кандида;
- недостаток витаминов из группы В, из которых наиболее востребованными считаются пиридоксин и рибофлавин;
- дисбактериоз, [заболевания ЖКТ], печени, нарушения функции поджелудочной железы;
- аллергические реакции, изменения гормональной картины в подростковом возрасте, [кариес] зубов.
Основой для диагностики заедов у детей служит внешний осмотр, изучение рациона, комплекс исследований — от [анализов крови] на сахар, лейкоциты и анемию до соскоба с пораженного места и обследования эндокринной системы. Учитываются особенности личной гигиены, привычки поведения, например, облизывание губ. Заболевание рассматривают по периодам, обращая внимание на сезонность и ослабления иммунитета.
Характер лечения заед у ребенка зависит прежде всего от выявления причин заболевания по результатам диагностики. Назначаются в основном наружные средства — чем мазать язвочки и болячки при ангулите у детей можно узнать, выяснив, какая среда присутствует в пораженном месте.
Если речь идет о кандидозном развитии, то назначают нистатин и другие противогрибковые средства. При выявлении герпеса врач может порекомендовать противовирусные мази. Антибактериальные препараты применяются в зависимости от вида заражения — это Метрогил, Клотримазол, Левомеколь. Полоскать рот при заедах можно Стоматидином. Помазать заеды любой мазью — большая ошибка и риск осложнений.
Делать назначения без полного понимания причин и течения заболевания нельзя! — у ребенка могут развиться как хронические осложненные формы хейлита, так и нарушения во внутренних органах. Это касается и применения витаминов, так как они могут вызывать аллергические реакции.
Причиной ангулита может являться поражение кожного покрова стрептококком или грибком рода Candida (Кандида). Заболевание также может спровоцировать:
- авитаминоз;
- аллергия;
- наличие стоматологических проблем (кариес, пародонтоз, стоматит, гингивит);
- хронический тонзиллит;
- глистные инвазии;
- сахарный диабет;
- дисбактериоз, другие проблемы с органами ЖКТ;
- частое перенесение ОРВИ, ОРЗ, способствующие снижению иммунитета;
- неправильный прикус, из-за которого скапливается слюна в уголках рта. Влага провоцирует размягчение эпидермиса, способствует воспалению кожного покрова;
- несоблюдение правил гигиены.
Нередким явлением бывает появление покраснений, ранок, трещинок у новорожденного и ребенка возрастом до 1 года. Образовываться заеды у грудничков, годовалых малышей могут по таким причинам:
- Поражение грибком, стрептококком.
- Анемия.
- Нарушение обменных процессов.
- Врожденный сифилис.
https://www.youtube.com/watch?v=dmFUMNO_L3w
Причин для развития данного заболевания бывает множество. Заеды могут являться сигналом о наличии серьезных проблем в организме, чем просто несоблюдением правил личной гигиены, как принято считать в народе.
Тревожные симптомы
Первый симптом – это небольшие пузырьки, которые размещаются по уголкам рта.
Первый симптом – это небольшие пузырьки, которые размещаются по уголкам рта. Затем они лопаются, и появляется болезненная эрозия. В уголках появляются кровоточащие ранки, кожа стает влажной, лопается, наблюдается множество микротрещинок. Эрозия периодически заживает, но потом воспаляется вновь. Ребенку становится больно кушать и даже разговаривать.
Методы лечения
Прежде, чем лечить заеды, отличающиеся частыми появлениями, необходимо выяснить причину их образования. Доктор, на основе внешнего осмотра, опроса родителей, результатов лабораторных исследований, определит этиологию заболевания и назначит нужную терапию.
Для диагностики болячек в уголках рта у младенца и более старшего возраста детей производится:
- забор крови и мочи для общего клинического анализа;
- мазок из ротовой полости;
- серологическое исследование (при подозрении на врожденный сифилис).
Для лечения заед ребенка назначаются комплексы витаминной и иммуномодулирующей терапии, применение медикаментозных средств для внешнего воздействия на красные воспаленные пятна с микротрещинами. Препараты назначаются в зависимости от возраста, причины, вызвавшей патологию, сложности протекания, давности болезни.
При исключении подозрения на сифилитическое, онкологическое происхождение заболевания, лечиться можно в домашних условиях, выполняя предписания дерматолога. Внешняя терапия направлена на то, чтобы убрать симптомы, доставляющие малышу неудобства во время еды, снять болевые ощущения, жжение, зуд, красноту, избавить от раздражения.
В дерматологии применяются мази, эффективно борющиеся с грибком, стрептококковой инфекцией, противовоспалительные, ранозаживляющие линименты, обеззараживающие растворы. Для приема внутрь назначаются комплексы витаминов группы В, С, Е, РР, противогрибковые препараты в форме таблеток, капсул, противоаллергические средства (таблетки, сиропы), антибиотики (при обнаружении стрептококка).
Язвы на губах лечат традиционными и альтернативными способами, не забывая поддерживать гигиену, проводить антисептическую обработку. Это позволит избежать присоединения вторичной инфекции.
От герпеса назначается Ацикловир – мазь, от стоматита – содовый раствор, настой цветков ромашки. Это еще не финальный этап лечения, понадобится ряд дополнительных мероприятий. Врачи дают ряд рекомендаций, как вылечить язвочки на губах:
- убрать из меню жареное, острое, соленое, пряности. Это исключит раздражение слизистой, которая и без того воспаленная,
- соблюдать нормы гигиены, особенно, если у ребенка стоматит,
- желательно исключить травмирование язвочек,
- от герпеса применять противовирусные препараты,
- от стоматита лечиться антисептическими средствами,
- от заед назначаются регенерирующие мази.
Есть еще ряд рекомендаций, которые помогут вылечить беспокоящие болячки во рту, снаружи:
- применять гигиеническую помаду, либо термальную воду. Важно избегать пересыхания слизистых, с этой целью орошать либо смазывать губы много раз за день, курс длится до выздоровления,
- помогает масло, содержащее витамины Е, А. Это может быть вазелин, оливковое, льняное масло, а также масло авокадо, шиповника,
- среди народных средств особо популярными являются воск и гусиный жир, предварительно растопленные и остуженные до приемлемой температуры,
- хорошо помогают компрессы с травяными отварами. Лечебный эффект даст чистотел, шалфей, ромашка, календула, череда и ромашка,
- смягчить корочку язвочки можно сливочным маслом, медом. Это станет профилактикой новых ранок,
- сок растений используют для смазывания болячек. К примеру, выжать каланхоэ, лютика, чистотела, подорожника. С осторожностью применяют сок чеснока, который может жечь нежную кожу ребенка,
- масло из чайного дерева хорошо использовать от заеды на губах – нужно смочить ватный тампон таким маслом, прикладывать к болячке утром, вечером.
Если перечисленные выше меры не помогают, нужно сделать соскоб, отправить лаборантам, чтобы выявить конкретного возбудителя, его резистентность. Если выявится грибок, врач назначит антимикотические препараты, действенные против конкретного вредителя.
Обязательно нужно пересмотреть рацион, чтобы пополнить его витамином В2. Он есть в капусте, орехах, зеленых овощах, отрубях, авокадо. Давать их ребенку можно, если он достиг определенного возраста, не имеет противопоказаний. Нехватка витамина Е устраняется употреблением орехов, растительными маслами, кукурузой, овсянкой.
Когда у малыша часто возникают заеды в уголках рта, а диагностика не выявила патологий, достаточно скорректировать рацион, ввести фрукты и овощи, молочные продукты. Вредные продукты исключаются. Обычно этого достаточно, чтобы малыш выздоровел.
Диагностика
- Осмотр врача.
- Клинический анализ мочи и крови.
- Осмотр щитовидной железы. Возможен анализ на гормоны или ультразвуковое исследование.
- Анализ кала на дисбактериоз.
- Аллергопробы.
- При необходимости микроскопия соскоба с целью выявления типа возбудителя.
После физикального обследования со сбором жалоб, визуальным осмотром ротовой полости и проблемных участков кожи, выяснения предполагаемых причин патологии будут назначены соответствующие диагностические мероприятия, направленные на выяснение заболевания, приведшего к подобным проявлениям
Необходимые методы диагностики:
- Бактериальный посев содержимого фликтен с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к химиотерапевтическим препаратам.
- Анализ на иммунный статус для определения функциональных и количественных показателей состояния иммунной системы.
- Серологические исследования. Назначают для выявления причины заеды, например для определения антител к бледной спирохете, появляющихся при сифилисе.
- Дерматоскопия – визуальная оценка патологически измененных участков кожи с помощью цифрового или оптического дерматоскопа, многократно увеличивающего исследуемую ткань. Исследование нужно для дифференциальной диагностики заеды с невусом, злокачественным новообразованием, гемангиомой и т. д. Назначают при подозрении на стрептококковое импетиго.
- рН-метрия кожи – метод диагностики, позволяющий определить показатели кислотно-щелочного баланса кожи при помощи специальных рН-метров. Болезнь выявляется в зависимости от того, в щелочную или кислотную среду произошло смещение. Ощелачивание эпидермиса происходит при экземе, атопическом дерматите. Сдвиг в кислую сторону свидетельствует о псориазе.
- Гистология и цитология измененной кожи. Это необязательные исследования, проводимые по показаниям для исключения онкологического процесса.
Исходя из предполагаемой причины появления трещинок, может потребоваться консультация венеролога, эндокринолога, невролога или аллерголога.
Инфекционный и герпесный ангулит с заедами у детей
Более распространенная форма ангулита, при котором появляются сначала язвочки, а потом и болезненные трещинки в уголках рта ребенка, развивается после года при заражении стрептококковыми инфекциями. Первичное проявление заедов выглядит как небольшой пузырек, находящийся на границе слизистой рта и кожи губ.
Его серозное содержимое накапливается по мере развития воспаления, оно может вытекать, попадать на кожу, что через некоторое время приведет к эрозии. Под уголками губ появятся красноватые, изъеденные области, временами зудящие, твердеющие и внезапно лопающиеся с резкой болью. Продолжаться это может очень долго с периодическими обострениями сезонного характера.
Профилактика
Чтобы избежать образования трещин в уголках рта, необходимо регулярно пользоваться гигиенической помадой. Также на ночь можно смазывать губы медом либо пчелиным воском.
Нужно тщательно следить за состоянием ротовой полости. Так, важно своевременно лечить кариес и другие заболевания, удалять зубной налет, а также проверять целостность коронок и протезов. Необходимо правильно питаться, чтобы избежать дефицита витаминов. Также следует избавиться от пагубных привычек, включая курение и употребление алкоголя.
Болячки в уголках губ способны испортить не только внешний вид человека, но и его настроение. При образовании трещинок не нужно ждать, пока они сами исчезнут. Необходимо сразу же начать лечение, чтобы сохранить здоровье и вернуть красивую улыбку.
Обзор эффективных мазей
Вылечить ранки быстро можно, вовремя обратив внимание на появление покраснений, шелушений на губах, правильно определив возбудителя болезни, применив против него эффективное средство из аптеки.
Лекарство | Описание |
Тетрациклиновая мазь | Антибактериальное средство, антибиотик широкого спектра, уничтожающий бактерий, предотвращающий дальнейшее их развитие. Не применяется детям младше 11 лет. |
Клотримазол | Противогрибковый крем широкого спектра действия. Мазать 2-3 раза в день тонким слоем. Противопоказан детям до 3 лет. |
Тримистин | Комбинированное средство, избавляющее от воспаления, аллергических проявлений, зуда. Является антибактериальным, противогрибковым средством. Препарат обрел положительные отзывы в лечении ангулита. Противопоказан при герпесных высыпаниях на губах, ветряной оспе, возбудителем которой является вирус герпеса, при сифилитических поражениях, онкозаболеваниях кожи. Детям применяется по назначению врача. |
Метрогил-дента гель | Противомикробный, антибактериальный препарат. Лечить гелем можно проявления хейлита на губах и причину возникновения заед, которой является гингивит, пародонтоз, стоматит, другие воспалительные процессы в полости рта. Можно использовать детям старше 6 лет. |
Мирамистин | Обладает бактерицидным и противогрибковым действием. Предотвращает инфицирование ранок у рта, которые начали шелушиться, трескаться, способствует регенерации пораженной кожи. Перед тем, как помазать ранки у ребенка следует проконсультироваться с врачом. |
Эритромицин | Антибактериальное средство, которое можно использовать для лечения заед у детей возрастом до 1 месяца по рекомендации доктора. |
Синтомицин | Мазь, обладающая бактериостатическим действием, являющаяся антибиотиком широкого спектра. Препарат противопоказан при микозах, экземе, псориазе. Можно использовать грудничкам возрастом с 1 месяца. |
Флуконазол (Фуцис) | Противогрибковый препарат. Применяется при ангулите у детей любого возраста, если заболевание возникло по причине поражения кожи грибком рода Candida. |
Левориновая мазь | Линимент показан при грибковых инфекциях. Препарат устранит зуд, жжение, избавит от косметических дефектов на коже, которая успела покраснеть, потрескаться, подвергнуться шелушению вследствие поражения кандидозом. С осторожностью назначается детям до 2 лет. |
Холисал гель | Линимент обладает противомикробным свойством. Избавит от воспаления, болевых ощущений. Применяется в стоматологии. Детям до 1 года применять по рекомендации врача. |
В комплексе с аптечными препаратами для лечения ангулярного стоматита и хейлита дома используются народные методы с применением содового раствора для полоскания, обработки уголков рта после каждого приема пищи (1-1,5 ч. л. соды на стакан теплой воды). Не лишним будет несколько раз в день смазывать пораженное место соком алоэ, производить примочки из отваров ромашки, календулы, череды, шалфея, дубовой коры.
Возбудители
Основной причиной возникновения заед у ребенка является инфицирование стрептококком. Это очень распространенный вид бактерий. Маленькие дети часто заносят микробы в рот, когда сосут пальцы или грызут ногти. Если заеды имеют бактериальное происхождение, то врачи ставят диагноз «стрептококковый ангулит».
Дрожжевой грибок Кандида стоит на втором месте среди возбудителей заеды. Он встречается практически повсюду. Грибок является частью нормальной микрофлоры полости рта. Он становится патогенным только при чрезмерном размножении. В этом случае врачи говорят о дрожжевом или кандидозном хейлите.
Причины возникновения болячек
Заеды стрептококкового происхождения у детей характеризуются рядом типичных признаков.
- Пузырьки и язвочки внутри уголков губ, шелушение и зуд.
- Распространение воспаления — сначала как краснота снаружи, чуть ниже губ, позже появление корочек.
- Возникновение желтоватого налета и трещин на коже. На месте заеды начинается зуд, кожа шелушится.
- Вторичное инфицирование пораженного места, приводящее к крайне неприятным ощущениям. Крупные заеды создают крайне неприятную на вид картину, которая становится источником психологического напряжения и травм при общении.
Проблема усугубляется тем, что заеды у детей связаны с другими заболеваниями, они могут говорить о наличии расстройства и сами вызывать осложнения. Например, отмечено, что [болезни горла — ангины и тонзиллиты] бактериального стрептококкового происхождения вполне могут иметь общую инфицирующую среду.
Витамины
Появление заеды говорит не только о наличии какого-то возбудителя, но и о слабости кожи, так как любая инфекция проявляется в самых слабых местах.
Значит с кожей есть проблемы и помогают их решить витамины, которые отвечают за ее состояние. А именно: А, В2 и Е. Именно наличие этих витаминов нужно восполнить, чтобы избавиться от неприятных и болезненных ран. Сделать это быстро позволяют комплексные аптечные препараты, содержащие эти витамины.
Также дефицит витаминов можно восполнять из продуктов питания, но длиться это будет дольше, нежели с применением препарата.