Как проходит удаление «сложного» зуба ультразвуком: операция без боли и крови

Область применения

Пьезохирургия эффективна во многих разделах стоматологической практики. Основные из них:

• Удаление зубов, в том числе осложненные случаи (ретинированные, криво растущие, сильно разрушенные зубы).
• Укрепление положения подвижных зубов.
• Костная пластика – с помощью аппарата можно произвести забор и пересадку костного материала.
• Хирургическое удаление кист, гранулем и других образований.
• Хирургические методы лечения в области пародонта.
• Установка зубных имплантов.

Принцип работы

Ультразвуковое удаление зуба в стоматологии называется пьезохирургией. Специальный аппарат воздействует на костные фрагменты ультразвуковыми волнами. В результате образовывается своеобразный «скальпель». Он точечно воздействует на оперируемый участок, при этом не затрагивая здоровые ткани.

Экстракция напоминает обычную операцию. Вначале отслаивается десна, после иссекаются прилегающие ткани. Если необходимо, моляр распиливается на несколько частей. Можно отсечь коронковую часть или разделить корни. После костный фрагмент легко извлекается из лунки.

Ультразвуковое удаление зуба в стоматологии называется пьезохирургией.

Важно! Во время процедуры оперируемый участок охлаждается. Боли не слышно – пациент чувствует только жужжание и подающуюся воду.

Разница при удалении зубов с помощью ультразвука от обычной экстракции заключается в принципе воздействия аппарата и степени травматичности. Оперативное вмешательство подразумевает насильное вывихивание единицы из лунки, по необходимости – распиливание ее бормашиной. Это существенно травмирует альвеолу, сосуды, нервные окончания. Нередко случается ожог десны или кости.

Пьезохирургическая установка позволяет сделать разрез маленьким и неглубоким. Рана быстро заживает. В большинстве случаев швы после удаления можно не накладывать.

Важно! Пьезохирургичекий аппарат также можно использовать при дентальной имплантации, направленной костной регенерации, синус-лифтинге.

Особенности лечения аппаратом пьезо

Пьезохирургический аппарат раскрывает широчайшие возможности, в числе которых:

• Удаление ретинированных, дистопированных зубов.
• Сокращение времени проведения операций.
• Отсутствие кровотечений.
• Отсутствие перегрева тканей.
• Возможность проведения операций пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Удалить зуб пациенту с нарушением свертываемости крови можно только ультразвуком.
• Отсутствие контакта с аппаратом во время лечения.
• Минимальный риск осложнений.
• Минимальный период реабилитации.

Когда применяют ультразвуковое удаление?

Несмотря на преимущества метода, пьезохирургию используют, как правило, для сложной экстракции. Обычный способ достаточно эффективен. Кроме того, не все стоматологии оборудованы специальной аппаратурой.

Ультразвуковое удаление зубов применяют при:

• неправильном росте жевательных единиц – для экстракции дистопированных и ретинированных зубов;
• ограниченном доступе: затрудненное месторасположение, мягкие и твердые ткани закрывают костный фрагмент;
• беременности;
• заболеваниях, нарушающих свертываемость крови – в таких случаях это единственный способ оперативного вмешательства;
• последующей имплантации.

  Пьезохирургию используют, как правило, для сложной экстракции.

Важно! Единственный минус пьезохирургии – высокая стоимость. Так, если сложное удаление обычным методом в московских клиниках стоит в среднем 2 500 – 3 000 рублей, то ультразвуковое – от 5 000 рублей.

Недостатки существующих методов

Существующие методы удаления зубов имеют несколько недостатков:

• Травматичность.
• Возможность повреждения зуба, образования осколков, которые трудно удалить.
• Есть вероятность повреждения костной ткани при проблемном удалении, что в последствии может приводить к трудностям при имплантации.
• Может быть осложнение в виде воспаления региональных лимфоузлов.
• Неизбежное повреждение мягких тканей, долгий период заживления.

ДЛЯ НАЧАЛА ИСТОРИЯ О ПЕРВОМ ЗУБЕ

В 20 лет у меня выросли зубы мудрости сверху. Это было немного болезненно, десна воспалялись, постоянно текли слюни, а потом зубы раздражали щеку. Мне казалось это ужасным ужасом, пока я не столкнулась с нижними зубами.

Нижний левый зуб мудрости начал расти в 27 лет. Он был хороший, крупный, здоровый и даже рос прямо. То есть, если бы он вырезался без проблем, он стал бы жевательным зубом в паре с верхним. Но природа распорядилась иначе. Она решила, что под зубом должна образоваться киста. И, надо сказать, дело это очень неприятное. У кого-то оно проходит полностью без симптомов, но не у меня. У меня началась интоксикация, которая не давала вести нормальный образ жизни. Меня подташнивало. Была постоянная температура выше 37. Темнело в глазах — и я почти падала в обморок. Плюс ко всему еще и стандартные симптомы прорезывания зуба.

Мой терапевт, осмотрев зуб, направил к хирургу, чтобы тот срезал капюшон. Однако хирург был не так оптимистично настроен и сделал сначала рентген. Оказалось, что прямо под корнем зуба растет киста, которая дает неприятные симптомы. Эту кисту можно было пытаться лечить, но дело это долгое и заканчивается как правило провалом. А состояние мое ухудшалось с каждым днем. Поэтому было решено зуб удалить.

На следующий день я пришла в кабинет хирурга, напуганная и трясущаяся. Мне дали обезболивание (это государственная клиника, так что анестезия там попсовая). Через 15 минут оно подействовало — и мне срезали капюшон, который обнажил почти выросший зуб. Далее последовало долгое засовывание в десну щипцов (или этот инструмент называется как-то иначе), чтобы подцепить зуб. Сидел он очень плотно, потому врачу пришлось поднатужиться. А у меня в этот момент было ощущение, что челюсть отвалится. Мне ее даже держала ассистентка, чтобы не было вывиха. Активные действия длились около 20 минут, после чего я почувствовала сильнейшую боль, отдавшую аж в макушку. Хорошо, что длилась она секунду. «Представляю, как будет больно в самый момент вырывания», — подумала я и услышала от врача: «Все». Оказалось, что та пронзительная боль и была болью от вырывания.

После мне сделали рентген, чтобы убедиться, что в десне ничего не осталось. Далее обработали лунку и без наложения швов отправили домой. И тут-то началось самое «приятное». Когда меня отпустило обезболивающее, я вдруг почувствовала, что боль настолько сильная, что глотать я просто не могу. Пришлось плевать в полотенце. Щеку разнесло, рот перестал открываться. Добрый доктор разрешил мне кушать уже через 3 часа, но я не ела до следующего дня. Адские боли и очень большой отек держались где-то 3 дня, после чего все начало сходить на нет. Меня ждал контрольный визит к стоматологу, который сказал, что все прекрасно, т.к. у меня молодой организм и все заживает быстро. Но внешне я приходила в норму еще где-то месяц.

Тем не менее, симптомы интоксикации, потемнение в глаза и тому подобные «приятности» покинули меня еще в день удаления зуба.

Преимущества пьезохирургии при удалении зубов

Метод имеет целый ряд преимуществ:

• Окружающие ткани не повреждаются.
• Все манипуляции проводятся с высокой точностью.
• Вмешательство занимает минимум времени.
• Ультразвуковое воздействие оказывает антибактериальное действие.
• Последствия вмешательства минимальны, нет отека, кровотечения.
• Возможность доступа к неудобно расположенным зубам.

ПОЧЕМУ ПРИШЛОСЬ УДАЛИТЬ ВТОРОЙ ЗУБ

Проблема со вторым зубом началась в 33 года. Он лежал по отношению к соседу под углом 45 градусов, а потому прорезаться никак не мог. Зато давил на зубной ряд, вызывал воспаление и нервные реакции на своей половине головы, а также заложенность уха и носа. Где-то с полгода я ходила без диагноза: то думали на гайморит, то на неврит, то на отит. Сделав панорамный снимок зубов, я поняла, что дело, видимо, в зубе. Сам он не болел, но, по словам стоматолога, вполне мог вызвать неприятные ощущения вокруг. Более того, отсутствие ощущений в самом зубе характерно для такой ситуации. Половина головы может болеть, но источник боли молчит как партизан.

После этого я сделала компьютерную томографию. Дантисту такое исследование помогает построить правильную географию хирургического вмешательства.

Вот такая я красивая на рентгене

Клиника, в которую я обратилась, называется Медицинский центр доктора Онутчака. Найти его в интернете непросто: клиенты приходят благодаря сарафанному радио. Собственно, меня туда направил мой стоматолог-терапевт. Как выяснилось, Онутчаков в клинике два — отец Адриан (ЛОР) и его сын Теодор (стоматолог, специализирующийся на хирургии и имплантации).

На первом приеме Теодор сказал, что данный зуб однозначно подлежит удалению, т.к. он давит на соседа и все симптомы, скорее всего, вызывает тоже он. Я к тому моменту уже была морально готова к подобному сценарию и еще до прихода к стоматологу мечтала от этого зуба избавиться. Поэтому попросила операцию как можно быстрее.

Как проходит лечение зубов

Для пьезохирургического лечения применяется многофункциональный ультразвуковой аппарат. Он имеет несколько насадок для разных манипуляций. Аппарат высокоточный, каждое действие врача максимально точное, разрезы тонкие, обработка кости – без повреждения окружающих тканей.

В ходе лечения проводится местная анестезия, твердые ткани рассекаются ультразвуковым воздействием. В ходе операции происходит дезинфекция тканей (за счет свойств ультразвуковых волн), благодаря чему после вмешательства они быстро восстанавливаются.

Преимущества

Один раз удалив зуб ультразвуком аппаратом, пациенты просят провести последующие экстракции именно этим способом. Это объясняется многочисленными плюсами:

• почти полным отсутствием осложнений – отека, зубной боли, воспаления, они возникают редко и менее интенсивные, чем после обычной операции;
• процедура проводится быстрее на 15 – 20%;
• безболезненностью;
• отсутствием обильного кровотечения;
• сохранением большинства мягких и костных тканей, что особенно важно при последующей дентальной имплантации;
• антисептическим эффектом – после пьезохирургии редко назначают антибиотики.

После пьезохирургии редко назначают антибиотики.

К преимуществам также относят высокую точность, возможность для врача полностью контролировать действия и легкий доступ к отдаленным участкам.

Ультразвуковое удаление или пьезохирургия – современный стоматологический метод экстракции. Обычно он применяется при сложной операции. Однако по просьбе пациента с помощью аппарата проводят извлечение любых зубов. Способ нередко рекомендуют детям, так как он практически не вызывает боли и кровотечения.

Плюсы

Существует большое количество положительных моментов удаление зуба с помощью ультразвука. К ним относится:

• Ультразвуковым аппаратом удаляются ретинированные и дистопированные зубы. При помощи ультразвука открывается доступ к самым труднодоступным местам.
• Отсутствуют болезненные ощущения и дискомфорт во время оперативного вмешательства. Поэтому такой технологией можно заменить лечение зубов, когда необходимо введение наркоза. Множество операций, которые отличаются сложностью процесса, проводятся с местной анестезией.
• Такая процедура показана, когда необходимо избавиться от зуба мудрости. Ультразвук способен удалить даже те элементы зубного ряда, у которых два-три корня.
• Во время ультразвукового оперативного вмешательства почти отсутствует кровотечение, так как процедура длится короткий промежуток времени.
• Разрешено использовать людям с определенным сосудистым нарушением.
• Удаление зуба с применением ультразвука – это единственный вариант для тех, у кого плохая свертываемость крови.
• Под воздействием ультразвука достигается антисептический эффект, что необходимо для пациента с наличием аллергической реакции на препарат с таким действием.
• В редких случаях возможно осложнение после удаления зуба ультразвуком.
• Ультразвуковое воздействие провоцируют меньшую потерю костных тканей, что отличается от работы бормашины.
• Отсутствует риск проникновение инфекции.

Самые распространённые патологии

Наличие частично появившегося или непрорезавшегося зуба часто не доставляет особых хлопот его «носителю», но бывают ситуации, когда зуб мудрости буквально подпирает рядом стоящую с ним зубную единицу за номером семь, что является причиной сильных зубных болей. Естественно, удаление седьмого зуба не избавит от проблемы, которая кроется именно в «восьмёрке», а это значит, что избавляться следует именно от неё.

Если непрорезавшийся зуб мудрости прикрыт десной, то она будет периодически воспаляться и нагнаиваться. Терпеть такие страдания бессмысленно, поэтому необходимо обратиться за помощью к специалистам клиники «Доктор Мартин», ведь безболезненное удаление зуба мудрости у нас – не такая уж и редкая стоматологическая операция.

Больно или не больно?

Этот риторический вопрос задают пациенты, которым пока ещё не доводилось удалять зуб мудрости. Когда лечение не приносит должного результата или имеются противопоказания для его осуществления, то такой зуб удаляется. Если слишком затянуть процесс, то можно поставить под угрозу своё здоровье и даже жизнь, так как возникающие нагноения являются причиной развития абсцесса и сепсиса.

Удаление зубов круглосуточно в филиале на Новочерёмушкинской – это одна из услуг сети стоматологических клиник «Доктор Мартин», к которой можно прибегнуть, даже если среди ночи невыносимо заболел зуб. Не нужно бояться болевых ощущений при удалении, так как стоматология шагнула далеко вперёд, а техническая и медикаментозная оснащённость частных стоматологических клиник стоит на порядок выше кабинетов муниципальных дантистов.

Восстановление: какие есть способы ухаживания после такой процедуры

Для восстановления после операции рекомендуется:

• Прикладывать холодный компресс к месту, где был удален зуб.
• Снимать марлевый тампон, который положил врач, через строго рекомендованное время.
• Принимать болеутоляющие средства с интервалом, который указал стоматолог. Слишком частое применение обезболивающих вызовет множество побочных реакций.
• Проводить антисептические процедуры до полного заживления лунки, чтобы туда не попала инфекция.

Фото 1. Холодный компресс рекомендуется прикладывать с той стороны, где был удален зуб, чтобы не появился отек.

Что нельзя делать после удаления:

• Перегревать ротовую половую, т.е. пить горячие напитки, принимать душ и ванну, делать согревающий компресс.
• Принимать пищу в течение 2 — 3 часов после операции.
• Заниматься спортом и физкультурой, даже уборкой по дому. Лучше просто отлежаться после операции.
• Слишком часто проводить антисептические мероприятия. Только по рекомендации врача.

Противопоказания

Несмотря на наличие большого количества положительных качеств, эта процедура имеет противопоказания. Стоматологи не рекомендуют проводить данный метод при наличии следующих нарушений, состояний:

• Если имеются тяжелые сердечные и сосудистые нарушения;
• В случаях, когда присутствуют различные психические нарушения, отклонения лихорадочного характера;
• Противопоказано применять ультразвуковое оперативное вмешательство в местах с деминерализации эмального покрытия;
• Не стоит использовать в периоды сменного молочного прикуса;
• При наличии болезней, которые передаются воздушно-капельным путем – герпес, туберкулез;
• Не рекомендуется при патологиях гематогенной передачи – гепатиты вирусного характера, ВИЧ-инфекция.

Отзывы

Теперь вы знаете все тонкости проведения данной процедуры. Если у вас есть дополнительная информация или опыт применения пьезохирургии, то мы рады увидеть ваш отзыв.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги пьезохирургия удаление зуба

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Отек после имплантации зуба – следствие хирургического вмешательства или опасный симптом?

Следующая статья

Способы восстановления утерянных зубов при полной адентии

Современная стоматология

В нашей клинике работают специалисты, которые регулярно обучаются в России, Германии, Австрии, Японии и Италии.

Преимущества удаления ультразвуком в центре современной медицины «Униклиник»:

• выполнение компьютерной томографии для оценки анатомической сложности зуба;
• выбор оптимального способа лечения;
• использование высокоточной аппаратуры;
• использование увеличительного оборудования в работе: микроскоп, бинокуляры;
• безболезненность процедуры;
• контрольный осмотр.

Принцип процедуры

Во время удаления зуба при помощи ультразвука производится иссечение тканей специальной ультразвуковой указкой. Этот прибор выполняет не просто точечные, а максимально тонкие разрезы. При этом он не наносит вред, не травмирует десна, нервы и кровеносные сосуды.

Ультразвуковой аппарат для лечения зубов.

Функционирование ультразвукового аппарата происходит на достаточном расстоянии от пациента, по этой причине даже небольшая вероятность появления инфекционного поражения полностью исключена. Все осуществляется с высокой безопасностью для здоровья пациента.

Внимание! Удалении зубов при помощи вращающейся боровой машины могут появиться травмы, зачастую нагревание прибора приводит к появлению ожогов, то при помощи ультразвукового прибора этих проблем не наблюдается. Ультразвуковые волны с легкостью рассекают твердые ткани (в особенности костную структуру), при этом во время этого процесса не затрагиваются другие близлежащие ткани.

Технология удаления

Этапы процедуры на примере не полностью прорезавшегося зуба мудрости:

• Диагностика на противопоказания.
• Пациенту вводят местную анестезию.
• Ультразвуковым «скальпелем» отслаивают десенные ткани для освобождения операционного поля.
• Зуб аккуратно дефрагментируют ультразвуком (без боли, нажима и касания оборудования к тканям).
• Элементы зуба легко вынимают из лунки вместе с корнями.
• Слизистую возвращают на место, при необходимости накладывают швы.