2 июля 2020 Последняя редакция: 24 ноября 2020 Исправление прикуса
Что такое миогимнастика, почему ее рекомендуют зубные врачи своим пациентам? Это комплекс специально разработанных упражнений для челюстных мышц, окружающих зубной ряд. Эти мышцы отвечают за правильное формирование зубов и прикуса. Рассмотрим подробно все рекомендации по выполнению комплекса.
Упражнения для укрепления круговой мышцы рта
Упражнение 2. Сделайте вдох через нос, выдох через рот. При этом губы должны быть расслаблены. Затем повторите упражнение, но только вытянув губы трубочкой, как в поцелуе. Повторите упражнение 3—4 раза.
Упражнение 3. Вдохните через рот сквозь сжатые зубы и задержите дыхание. Выдохните через левый угол рта, а затем через правый. Повторите упражнение 3—4 раза.
Упражнение 4. Сожмите губы, но не поджимайте их. Напрягите уголки рта, будто засасываете два кусочка лимона к задним зубам. Зубы не сжимайте. Попробуйте приподнять уголки рта в едва заметной улыбке. Теперь, наоборот, слегка опустите. Подвигайте пальцы в уголках рта крохотными пульсирующими движениями вверх-вниз до счета 30. Расслабьтесь.
Упражнение 5. Сожмите губы (но не поджимайте), зубы не стискивайте. Постукивайте указательным пальцем по середине губ. Медленно отнимайте палец от губ (но не до конца), пока не почувствуете жжение. После этого делайте пальцем быстрое пульсирующее движение вверх-вниз до счета 30. Расслабьтесь.
Что такое миогимнастика
Миогимнастика – это вспомогательный метод, используемый в ортодонтии наряду с ношением брекетов и кап, хирургическим вмешательством и лазерной терапией. Методика получила очень широкое распространение из-за своей эффективности как в детской, так и во взрослой стоматологии. Она представляет собой комплекс ЛФК, специально разработанный для коррекции зубочелюстных нарушений при помощи тренировки мышечного аппарата, который окружает зубные ряды.
Перед началом гимнастики необходимо тщательное обследование и определение состояния зубов и челюстей больного. Чаще всего для этого используется специальная проба Рубинова. Она заключается в том, что пациенту дают прожевать ядрышко ореха весом 800 мг. Акт жевания продолжается до тех пор, пока не появляется глотательный рефлекс. При его возникновении больного просят выплюнуть пережеванную массу в специальную посуду, после чего ее высушивают и взвешивают. Чем хуже функциональное состояние челюсти и зубов, тем крупнее пережеванные частицы и дольше длится акт жевания.
Что такое миогимнастика
Миогимнастика может назначаться:
- До начала непосредственного лечения.
- Одновременно с другими методами лечения.
- Как самостоятельный метод в нетяжелых случаях.
- После основного курса терапии для профилактики рецидивов и для закрепления полученных результатов.
Важно! Не стоит пытаться исправить прикус путем выполнения упражнений без предварительной консультации специалиста. Это может не только не принести желаемого результата, но и ухудшить ситуацию, так как при различных дефектах показаны упражнения на разные группы мышц. Только доктор может определить, какая группа мышц нуждается в тренировке.
Принцип лечения и применение миогимнастики
Упражнения для рта – комплекс упражнений «между делом»
Данный комплекс упражнений для укрепления круговой мышцы рта особенно рекомендуется для офисных работников
Во всех упражнениях исходное положение — сидя, упор спиной в спинку стула, руки расслабленно лежат на коленях.
Упражнение 1. Расширив ноздри, глубоко вдохните через нос, надуйте щеки и с силой толчками выдыхайте воздух через сомкнутые губы. Повторяйте это упражнение 3—4 раза.
Упражнение 2. Произносите звуки «а», «и», «у», «о», «ы», повторяя их 5—6 раз.
Упражнение 3. Сделайте вдох через нос, пытаясь вытянуть губы вперед трубочкой. Тремя пальцами удерживайте уголки рта. Спокойный выдох через рот. Выполните упражнение 4 раза. Движение должно быть энергичным.
Упражнение 4. Медленно открывайте и закрывайте рот, задерживаясь в положении с открытым ртом.
Упражнение 5. Приоткройте рот наполовину, втяните губы внутрь. Напрягитесь и задержите положение на несколько секунд, затем расслабьтесь и повторите все это 5 раз.
Упражнение 6. Поднимайте каждый угол рта отдельно, затем вместе.
Читайте также:
Упражнение 7. Сжав губы, заверните их внутрь, пока они не исчезнут.
Упражнение 8. Поочередно опускайте углы губ, удерживая это положение несколько секунд.
Упражнение 9. Указательные пальцы поместите на углы рта и попытайтесь улыбнуться. Пальцами создавайте напряжение. Затем расслабьтесь. Повторите 20 раз.
Упражнение 10. Опускайте оба угла губ вместе, удерживая это положение несколько секунд.
Упражнение 11. Поднимайте правую сторону губ вверх, затем опускайте вниз; то же — левой стороной.
Упражнение 12. Двигайте обеими сторонами губ вверх и вниз.
Упражнение 13. Поместите пальцы рук над губами и начинайте постепенно их сводить вместе. Пространство между ними должно потеплеть и стать мягче. Медленно расслабьте мышцы рта.
Эффект: укрепление всех мышц вокруг рта, расправление вертикальных складок у рта, разглаживание морщин на верхней губе.
Противопоказания
Самостоятельно практиковать миотерапию нельзя, так как это может закончиться неприятными результатами. Назначать гимнастику должен стоматолог-ортодонт после проверки состояния лицевых мышц. Пациент самостоятельно не сможет определить степень неразвитости челюстных мышц, хрящей и суставов.
Противопоказания:
- сильная аномалия прикуса (от третьей степени и выше);
- обездвиженность мышц лица;
- обездвиженность челюстных суставов;
- гипотрофия челюсти.
При этих серьезных патологиях необходима хирургическая коррекция или иные формы ортодонтического вмешательства.
Нужно учитывать и давность костно-челюстных изменений, которая зависит от возраста пациента. Если аномалия развилась давно и зафиксировалась достаточно долгое время, гимнастический комплекс не поможет исправить дефект. Поэтому старый зубочелюстной дефект относится к противопоказаниям при назначении гимнастики.
Выполнять упражнения следует на регулярной основе, чтобы увидеть эффект от применения методики. Если начать делать и бросить, весь достигнутый результат исчезнет.
Анатомия мышц рта
Как известно, на лице имеется большое количество мимических лицевых мышц. Форма рта зависит от тонуса мышечных волокон вокруг него.
Название мышц, которые расположены в зоне ротовой полости:
- Круговая мышца;
- Большая скуловая. Именно она отвечает за положение уголков рта;
- Малая скуловая мышца;
- Щечная мышца;
- Мышца, поднимающая уголки рта вверх;
- Мышца, которая опускает уголки рта;
- Мышца смеха;
- Подбородочная мышца.
Эффективность
Миогимнастика при соблюдении всех техник и правил считается эффективным методом коррекции прикуса и признана мировым стоматологическим сообществом. Эффективность такого вида ЛФК зависит от нескольких факторов:
- Выраженности нарушения прикуса.
- Возраста больного.
- Регулярности и приверженности.
Миогимнастика дает максимальный результат пациентам в детском возрасте, у которых молочные зубы еще не сменились коренными. Именно в этом возрасте челюстные мышцы наиболее пластичны, а хрящи и костная ткань еще мягкие.
Как самостоятельная терапия ЛФК оказывает достаточное действие в случае нарушений прикуса верхней челюсти и искривления передних зубов.
Виды неправильного прикуса
Упражнения от морщин вокруг рта
Упражнения для круговой мышцы рта, которые помогут справиться с данной проблемой:
- Изначально смазываем кожу увлажняющим кремом. Губами пытаемся произнести букву «о», натягивая их внутрь на зубы. Пальцами тянем по носогубным складках кожу вверх:
- Указательные пальцы находятся на носогубных складках и давят внутрь. Губы вытягиваем вперёд, челюсть вниз.
- Указательные пальцы тянут вниз кожу по носогубной складке. Уголки губ сопротивляются и тянут вверх.
- Пальцами тянуть кожу в зоне уголков рта в стороны. И оказывать сопротивление, двигая ими в обратную сторону.
- Большие пальцы расположить под верхнюю губу, челюсть опускаем, руками под углом растягивать в стороны с оказанием сопротивления.. Напряжение и акцент на верхней губе.
- Указательные пальцы находятся в зоне под носом и выполняют надавливание. Губы тянем вверх.
Упражнение для губ 6
- Оттягивать пальцами рук нижнюю губу и выполнять сопротивление, тянуть её обратно.
Упражнение для губ 7
- Руками тянуть уголки рта вперёд, оказывать сопротивление и делать движение назад.
Упражнение для губ 8
- Ладонью нажимать на нижнюю часть лица и давить вниз. Нижняя губа тянет вверх, оказывая сопротивление.
Упражнение для губ 9
- Заключительное упражнение данной тренировки ротовой полости. При помощи пальцев рук тянем вверх кожу над верхней губой. Нижняя тянется вниз.
Упражнение для губ 10
Этот несложный комплекс можно выполнять каждый день в домашних условиях. Подробнее можно посмотреть приведенные приемы на видео:
Такого плана гимнастика хорошо справляется с морщинами вокруг рта и провисаниями кожных покровов.
Показания к выполнению
Кроме лечения дефектов прикуса, существуют и другие показания, при которых рекомендуется ортодонтическая гимнастика:
- Гипотония мышц рта и языка.
- Смещение зубных коронок.
- Неправильная работа ВНЧС.
- Гипотония лицевых мышц.
Показания к миогимнастики
Как поднять уголки губ вверх при помощи упражнений
Также против опущенных уголков рта нужны любые упражнения с сопротивлением, например:
- Ладонями выполняем нажатие на кожу вокруг ротовой полости. Уголки губ стараемся приподнимать вверх, изображая улыбку.
- Фиксируем указательные пальцы вдоль носогубных складок и делаем нажимание вниз. Уголки тянем вверх.
- Втягиваем губки внутрь и прижимаем их к зубам. Стараемся как можно сильнее их напрячь.
- Необходимо произнести букву «о» сильно напрягая рот. Напряжение сменяется полным расслаблением.
- На уголки губ ставим указательные пальцы и выполняем движение внутрь. То есть пальцы пытаются свести к центру уголки. Одновременно выполняется сопротивление губами.
- Для начала нужно открыть рот, изобразив форму овала. После этого верхняя губа прижимается к нижним зубам. Необходимо попытаться изобразить улыбку уголками. Повторять рекомендуется до ощущения жжения.
- Губки сложить в трубочку. Через нос производится вдох, через рот выдох. Губки необходимо сомкнуть как можно плотнее.
- Для начала рот вытягивается в трубочку. Ладонью необходимо придерживать подбородок, чтобы он не двигался. Выполняются движения ртом, которые напоминают рыбьи. Верхняя губа вверх, нижняя вниз, подбородок на месте. Упражнение выполняется 2-3 минуты.
- Самое сложное упражнение из данного списка. Называется оно «восьмерка». Необходимо нарисовать ртом вытянутым в трубочку в воздухе восьмёрку.
- Не стоит забывать, что к деформации формы рта приводят спазмированные мышцы этой зоны, поэтому главным и лучшим упражнением для поднятием уголков рта должно стать упражнение на расслабление мышцы, опускающей уголки рта из курса Ревитоники:
Правила
При выполнении миогимнастики врачи рекомендуют соблюдать ряд правил и мер предосторожности. Это обеспечит безопасность и поможет добиться максимально возможного эффекта. Обычно на приеме у ортодонта больной получает следующие рекомендации:
- При выполнении лечебной физкультуры необходимо внимательно следить за мышечным напряжением. Важно подобрать оптимальную нагрузку и не допускать возникновения болевых ощущений, так как перетренировка может навредить и даже усилить дефекты прикуса.
- Нагрузка должна увеличиваться постепенно. Не стоит пытаться выполнять все упражнения с максимальным усилием. Количество повторений должно расти от тренировки к тренировке. Это также позволит избежать перенапряжения и сделает выполнение миогимнастики более комфортным.
- Тем не менее, сокращения должны все-таки производится с некоторым усилием до появления легкого чувства усталости. Также пациент должен стремиться к постоянному увеличению амплитуды.
- Перед каждым подходом необходимо делать небольшие перерывы, чтобы дать напряженным мышцам немного расслабиться и восстановиться.
Правила проведения миогимнастики
Иногда при достаточно выраженных челюстных изменениях при выполнении гимнастики задействуются специальные аппараты и приспособления, которые выдает доктор. Они способствуют более быстрому достижению результата.
Ревитоника: упражнения для круговых мышц рта
- Расслабление красной каймы губ, уменьшение морщин в углах рта
- Расслабление круговой мышцы рта изнутри. Массаж языком
- Складки и обвислости
- Тесты
Строение круговой мышцы рта играет одну из главных ролей в формировании «брылей», опущенных углов рта и различных складок и морщинок, идущих от них вниз. Все эти дефекты образуются потому, что с возрастом мышца начинает стягиваться в точку, закручиваясь и центробежно, и центростремительно.
Для тех, кто забыл, что это значит, объясняю: центростремительно – это когда все ткани сжимаются к центру, а центробежно, когда волокна мышц рта начинают закручиваться на периферию – в его уголки. Поэтому следует разобраться в строении круговой мышцы рта более подробно. Она имеет вид плоской мышечной пластинки, в которой различают два слоя: глубокий и поверхностный. Мышечные волокна ее глубокого слоя идут к центру рта радиально – это как раз то направление, по которому закладываются так ненавистные нам «губные» вертикальные морщинки.
Поверхностный слой состоит из двух дугообразных пучков, идущих по верхней и нижней окантовке рта. «Благодаря» им круговая мышца рта имеет особенность «закатываться в трубочку» – в итоге с возрастом от красивых пышных молодых губ остаются тонкие увядшие жгутики.
Дугообразные пучки мышцы рта многократно переплетаются с другими мышцами, подходящими к ротовой щели – треугольной и щечной мышцами.
С возрастом, когда круговая мышца рта начинает стягиваться к центру, т. е. закрываться, как диафрагма фотоаппарата, волокна этих мышц скручиваются в углах рта, образуя комочки.
Расслабление красной каймы губ, уменьшение морщин в углах рта
Техника выполнения упражнения
1. Максимально опустите нижнюю челюсть и откройте рот.
Напрягите губы, вытянув их трубочкой, как бы произнося звук «О».
2. Надавите указательными пальцами обеих рук на углы губ, и одновременно сопротивляйтесь этому движению губами (Рис. 1).
Ждите 30 секунд. Упражнение закончено.
Расслабление круговой мышцы рта изнутри. Массаж языком
Техника выполнения упражнения
Вы можете делать массаж языком, повторяя это упражнение многократно в течение дня – когда смотрите телевизор, готовите обед, едете в транспорте и т.д.
Достоинства и недостатки методики
Как и любой другой метод, миогимнастика имеет свои плюсы и минусы. Самым главным плюсом считается нетравматичность и возможность лечения без применения дополнительных приспособлений. Такой вид терапии не вызывает у больных какого-либо значимого психологического дискомфорта.
К сожалению, существуют и минусы:
- Для достижения заметного результата гимнастику необходимо выполнять в течение нескольких недель иди даже месяцев.
- При нерегулярности тренировок быстро происходит откат, то есть все достигнутые результаты теряются.
- Метод не даст видимого результата при выраженных и давних изменениях.
Стадии и симптомы артроза челюстно-лицевого сустава
Артроз височно-челюстного сустава развивается медленно и имеет 4 фазы развития, подробнее описанные в таблице:
Движение челюстью сопровождается хрустом и болью в суставе.
Артроз челюстного сустава опасен тем, что на первой стадии признаки настолько мало выражены, и пациент игнорирует их и обращается к доктору, когда заболевание достигло 2—3 степени. Основной симптом патологии — это скованность сочленения по утрам и боль. По мере развития заболевания болевой синдром возрастает, и пациенту перестают помогать привычные болеутоляющие. Кроме того, артроз сопровождается такими симптомами:
- иррадирующие в ухо, глазницы и верхний отдел черепа боли;
- хруст при движениях челюстью;
- расстройства слуха;
- мышечный спазм;
- лицевая асимметрия;
- болевой синдром, усиливающийся при раскрытии рта;
- онемение после ночного сна;
- боль в языке.
Любой из признаков является веским поводом обратиться к врачу. Самостоятельно недуг не пройдет, а заниматься самолечением опасно. Игнорирование проблемы приводит к необратимым последствиям, таким как:
- деформация верхнечелюстного сустава;
- распространение воспаления на другие органы и ткани;
- потеря двигательной функции челюсти.
Специальные приспособления
Также в ортодонтии дополнительно используются такие вспомогательные средства:
- Вестибулярные пластинки – их надевают на время сна с целью нормализации дыхания и коррекции положения языка и нижней челюсти. Вкладывать ее нужно с помощью большого пальца, одновременно вытягивая особое кольцо.
- Металлический диск – ориентирован на отучение ребенка от вредных привычек по типу сосания пальца, а также исправление ротового дыхания и дистального прикуса. Нужно сомкнуть диск губами, а нижнюю челюсть при этом выдвинуть слегка вперед. Требуется следить, чтобы его положение было строго горизонтальным.
Общие правила проведения
Независимо от того, какой комплекс был показан пациенту, упражнения должны выполняться с учетом общих правил:
- Гимнастику начинают с легких упражнений и постепенно переходят к более сложным.
- При сокращении мышцы должны двигаться с максимально допустимой амплитудой.
- При выполнении необходимо постепенно увеличивать скорость сокращений. При этом между ними должна быть пауза, соответствующая времени сокращения.
- Упражнения проводят в соответствии с предписанием врача либо до появления небольшой усталости.
Как проводится миогимнастика, смотрите на видео:
Принцип действия
Чтобы добиться ожидаемого результата нужно придерживаться таких основных принципов лечения:
- последовательность – сначала изучаются и активно используются простые упражнения, и только после их освоения можно приступать к более сложным комплексам;
- систематичность – заниматься нужно ежедневно, регулярно, на постоянной основе, не делая длительных перерывов;
- сознательность – лучше всего миогимнастика помогает в том случае, когда ребенок понимает, что от него требуется и с большим желанием выполняет правильные движения;
- активность – мышцы должны совершать максимальную амплитуду;
- индивидуальный подход – только учитывая строение челюсти конкретного ребенка можно говорить о каких-либо упражнениях, так как они не универсальны и в каждом клиническом случае применяются свои сочетания;
- возрастные рамки – самым лучшим периодом для эффективных результатов оказывается возраст с 4 до 7 лет;
- комплексный подход – наибольшими достижениями могут похвастаться те пациенты, которые использовали миогимнастику совместно с другими способами лечения зубочелюстных аномалий, например, комплекс Рокабадо часто дополняют аутогенной тренировкой и точечным массажем.
Принципы движений для височно‐нижнечелюстного сочленения
Ортодонты рекомендуют заниматься гимнастикой при артрозе челюстного сустава ежедневно, уделяя тренировке минимум 7 минут. Оптимальная продолжительность – 10–12 минут с учетом массажа.
Перед гимнастикой желательно разогреть нижнюю челюсть, а также мимические мышцы, мышцы шеи. Это можно сделать с помощью легкого поглаживающего массажа. Он проводится в направлении от затылочной зоны вперед по шее.
Общие правила для результативной гимнастики при артрозе челюстного сустава:
Движения в сторону разрешены со второй недели
Выполняйте упражнения симметрично. Если в патологический процесс включен только один сустав, высока вероятность вовлечения симметричного сустава в эту патологию. Не рекомендуется жевать на одну сторону или выполнять движения во время ЛФК только влево или вправо. Все нагрузки – равноценны.
- Проводите тренировку 1–2 раза в день. С конца первой недели необходимо наращивать количество подходов.
- Между подходами делайте паузы.
- Делайте только физиологичные движения. При артрозе первая неделя отводится на упражнения с опусканием челюсти вниз. Движения челюстью в стороны начинают с третьей недели.
Как ускорить результат
Нередко у детей, имеющих одинаковые ортодонтические нарушения, наблюдается разная динамика качества лечения. Как отмечают специалисты, здесь дело не в особенности детского организма, а в правильности выполнения гимнастики и соблюдения всех рекомендаций врача.
Чтобы повысить эффективность миогимнастики, родителям необходимо запомнить следующие базовые правила:
- Увеличивать продолжительность и интенсивность сокращений мышц постепенно, но регулярно.
- Доводить сжимание мускулатуры до максимума.
- Все занятия проделывать до появления усталости.
- Выдерживать перерывы между сокращением мышц. Продолжительность такой паузы всегда должна быть равной длительности сжимания.
- Гимнастику проводить каждый день в одно и то же время.
