Экспертная оценка
- Эффективность
- Стоимость
- Безопасность
- Длительность действия
- Восстановительный период
Общее мнение
Лазерное лечение гипергидроза является одним из современных методов. Его отдаленные результаты еще не известны, так применяется он относительно недавно. Сутью является разрушение большей части потовых желез. Их восстановление в дальнейшем не происходит.
К тому же параллельно можно избавиться от растительности в области подмышек, т.к. происходит уничтожение еще и волосяных луковиц.
На практике же это выглядит не так оптимистично.
При очень интенсивном гипергидрозе обычно требуются повторные процедуры. Сколько вам понадобится их делать – неизвестно. И, учитывая их стоимость, нужно быть готовым к такому развитию событий.
Нельзя сказать, что лазер помогает абсолютно всем. Некоторые делают его по 3-4 раза, и, к сожалению, не получают долгожданного результата.
Многие врачи говорят, что инъекции ботокса и антиперспиранты обеспечивают большую сухость по сравнению с лазером.
Восстановительный период протекает не очень приятно – отеки, синяки, болезненность, нарушения чувствительности. Могут быть даже небольшие ожоги. Но пациенты быстро приходят в норму.
3.0
Большинство способов лечения повышенной потливости позволяют избавиться от проблемы только лишь на какое-то время. Это означает, что процедуры необходимо регулярно повторять, что для многих пациентов неудобно.
Существует метод, который в большинстве случаев помогает с первого раза – это лазерное лечение гипергидроза !
Он был открыт в Америке и активно применяется в развитых странах.
Основные факторы, которые обусловливают его популярность, следующие:
- высокая эффективность;
- возможность справиться с повышенной потливостью с первого раза;
- безопасность;
- безболезненность;
- минимальный период реабилитации;
- местное обезболивание;
- проводится в амбулаторных условиях.
Суть операции заключается в введении под кожу лазерного оптического волокна и удалению потовых желез под воздействием выделяемой тепловой энергии.
Результатом является удаление желез, значительное сокращение объема выделяемого пота и исчезновение специфического неприятного запаха.
Что такое гипергидроз
Гипергидроз, или повышенная потливость, возникает в результате усиленной выработки пота под действием внешних или внутренних факторов. Чаще всего люди страдают от гипергидроза подмышек, поскольку в этой области часть желез выделяет специфический секрет, который быстро приобретает неприятный запах.
Потовые железы расположены в дерме. Протоки эккриновых органов выводят пот на поверхность кожи, а устья апокриновых открываются в области волосяных фолликулов. При повышенной потливости избыток жидкости начинает образовываться в местах наибольшего скопления желез – на лбу, ладонях, стопах, подмышечных областях, в паху, на спине.
Гипергидроз может быть вызван повышением температуры и влажности окружающей среды. Кроме того, он нередко связан с нарушением симпатической нервной регуляции работы желез при дистониях, неврозах. Бывает, что потливость служит симптомом серьезного заболевания внутренних органов.
Поэтому перед вмешательством по лазерному удалению потовых желез врач обязательно выяснит вероятную причину патологии. Однако даже при сопутствующих заболеваниях лечение помогает улучшить качество жизни пациента.
Когда применяется метод
Небольшое повышение потоотделения наблюдается у каждого десятого человека на планете. Для борьбы с неприятными последствиями гипрегидроза в этой ситуации используют простые рекомендации и терапевтические методы, основанные на применении медикаментов и наружных препаратов.
При повышенном потоотделении это не помогает. Человек испытывает психологический дискомфорт, а иногда на фоне патологии приобретает тяжелые кожные заболевания. Во влажной среде на эпидермисе быстрее развиваются паразитарные микроорганизмы, появляются раздражения, опрелости. В такой ситуации выходом станет лазерная методика, с помощью которой выжигается определенное количество потовых желез на проблемном участке кожи.
Часто причиной патологии становятся внешние факторы, негативно воздействующие на организм:
- стрессы;
- большие физические нагрузки;
- повышенная температура окружающей среды.
Лечение гипергидроза лазером назначается при локальных проявлениях в (на) следующих местах:
- подмышечных впадинах;
- лице;
- ладонях;
- стопах.
При общем повышенном потоотделении такой метод не применяется. Решением проблемы становится проведение генерализированного гипергидроза.
Суть манипуляции
Преимущества лазерных методик:
- Лазер фокусируется в очень узкий луч, который воздействует на малые участки кожи без повреждения окружающих тканей.
- Тепло, выделяемое при контакте лазера с поверхностью, помогает уменьшить риск инфекционных осложнений и коагулировать кровеносные сосуды для предотвращения кровотечения.
- Лазерная процедура занимает непродолжительное время, выполняется амбулаторно и не требует длительного реабилитационного периода.
- После удаления потовых желез с помощью лазера не остается рубцовых изменений, ожогов, пятен с измененной окраской кожи.
Несмотря на то, что лазерное лечение гипергидроза не так хорошо изучено, чем использование этого метода для устранения других кожных заболеваний, такая тактика очень перспективна. Луч лазера точно наводится на потовую железу, нагревает и разрушает ее.
Обычно вмешательство применяется для лечения избыточной потливости подмышек. Для определения точного места воздействия используется йодо-крахмальная проба, во время которой потовые железы хорошо прокрашиваются. Такой диагностический тест называется пробой Минора, или йод-крахмальной пробой.
Как проводится йод-крахмальная проба:
- на предварительно побритую кожу подмышек тампоном наносят водный раствор Люголя, содержащий йод, и дожидаются его высыхания;
- затем на обработанную поверхность распыляют крахмальный порошок;
- йод взаимодействует с крахмалом в присутствии жидкости, тогда появляется темно-синее окрашивание;
- в зоне наибольшего скопления потовых желез кожа приобретает практически черную окраску;
- проба безвредна (при отсутствии непереносимости йода), раствор Люголя легко смывается.
В подмышечной области делаются очень короткие надрезы, не требующие наложения швов, чтобы провести инструмент непосредственно под кожу. Тонкое волокно вводится в подкожную клетчатку к каждой железе. Процедура продолжается менее часа. Она выполняется под местной анестезией.
Для вмешательства используются разные виды лазерного оборудования, например, неодимовый лазер с длиной волны 1064 нм.
Чем обеспечивается безопасность ?
Если вы опасаетесь, что лазер может нанести вашему организму вред, не стоит переживать по этому поводу.
Современные устройства оснащены запатентованными инновационными функциями:
- EFC – высокоуровневый контроль энергии импульса с обратной связью. Благодаря повторяющейся каждый раз калибровке лазер подается всегда в четко определенных параметрах. Это очень важно, т.к. ослабление мощности не дает возможности получить необходимый результат в полном объеме и приводит к частичному повреждению тканей. Опция EFC обеспечивает достаточную безопасность и эффективность;
- VSP – изменяемый прямоугольный импульс. Позволяет генерировать импульсы без кратковременного нарастания и снижения энергии. Это значительно улучшает качество воздействия, т.к. не происходит перегревания и ожога тканей. При этом результативность и скорость выполнения намного повышаются.
Естественно, что важным фактором является профессионализм специалиста. Довериться можно только хорошо зарекомендовавшим себя клиникам и опытным хирургам.
Подготовка к операции предельно важна
Для того чтобы проанализировать проблему пациента, производится подобный опрос и осмотр. Для объективной оценки состояния делается популярный тест Минора, во время которого активно потеющая зона темнеет.
Благодаря этому тесту можно не только диагностировать заболевание, но также определиться с объемом медицинской помощи.
Также осуществляется лазерная проба, которая помогает подобрать такую дозировку тепловой энергии, чтобы при ее минимальном количестве получить максимальный эффект.
Если вы обращаетесь к врачу с проблемой потливости впервые, необходимо сделать ряд анализов, и возможно пройти некоторые дополнительные исследования. Это важно для того, чтобы разграничить гипергидроз первичный и вторичный.
Первичная форма проявляется как нарушение регуляции вегетативного отдела нервной системы и чаще имеет генетическую предрасположенность.
Вторичная – является симптомом совершенно различных заболеваний. Это важно диагностировать, так как лечебная тактика в таком случае будет совершенно иной.
Кратко о том, как все происходит на практике
Лечение гипергидроза лазером длится около 40 минут и производится под местным обезболиванием. Осуществляется подкожная инфильтрация тканей раствором хлорида натрия и анестетика.
Следующий этап – разрез кожи (точнее назвать это проколом) длиной не более 2-3 мм и введение наконечника световода, служащего туннелем для лазерного луча. Происходит нагрев подкожной клетчатки и омертвение чувствительных к действию высокой температуры потовых желез. Затем они отсасываются при помощи вакуумного аппарата.
Процедура напоминает липосакцию. Выполняется она тем же самым оборудованием с единственной разницей в том, что канюля вводится поверхностно, не так глубоко как при липосакции. Пациент находится в сознании, но боли при этом не ощущает, только дискомфорт.
Благодаря этому госпитализация не обязательна, да и восстановительный период очень короткий.
Лазерное лечение гипергидроза применимо в большей степени к подмышечной зоне. Но может осуществляться и на других участках тела с повышенной потливостью. Однократная процедура дает успешный длительный результат.
Действительно ли эта методика радикально избавляет от мокрой проблемы ?
Лазерная редукция потовых желез обычно приносит длительный эффект в борьбе с недугом, что подтверждают результаты медицинских исследований:
- после одной обработки у 60% пациентов потливость уменьшилась, по меньшей мере, на 75%;
- у 23,5% — на 51-75%.
Это означает, что уничтожение потовых желез при помощи лазера приносит очень хороший или хороший результат в 82% случаев.
Такие выводы были опубликованы в 2008 году в «Журнале дерматологической хирургии» и касались исследования лазера Nd:YAG.
Если пациент страдает очень сильным гипергидрозом, то с большей вероятностью можно сказать, что ему понадобится повторная процедура. Это позволит уничтожить потовые железы, которые не были затронуты во время первого вмешательства.
Второй этап можно проводить не ранее чем через три месяца после первого.
В каких случаях лазер будет противопоказан ?
Лечение лазером потливости не может привести к каким-либо нежелательным для здоровья последствиям. Как такового списка противопоказаний для процедур нет. Однако есть определенные ограничения.
Это объясняется тем, что при определенных условиях могут возникнуть нежелательные реакции организма в ответ на воздействие лазера. Кроме того, стопроцентно предсказать их врач не может.
По этой причине при наличии следующих проблем со здоровьем от процедур лучше отказаться:
- заболевания сердца;
- сахарный диабет;
- почечная или печеночная недостаточность;
- нарушения свертывания крови;
- кардиостимулятор;
- псориаз (активная фаза);
- альбинизм;
- новообразования;
- гормональные заболевания;
- нарушения нервно-мышечной проводимости;
- острые вирусные или бактериальные кожные инфекции;
- беременность и период лактации.
Еще один важный момент. У многих людей бытует мнение, что лазерное излучение может вызвать злокачественные опухоли. Это становится причиной отказа от современных методов лечения. Хотелось бы отметить, что это неправда.
Больше чем полвека назад было доказано, что лазер не обладает ни онкогенным, ни мутагенным влиянием на клетки человеческого организма !
Прием некоторых лекарств также может выступить противопоказанием:
- препаратов, снижающих свертываемость крови (к примеру, аспирина);
- стероидов;
- обладающих фотосенсибилизирующим действием (некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики, нейролептики, противогрибковые и т.д.);
- прием некоторых трав (ноготки, зверобой).
Обязательно сообщите врачу обо всех медикаментах, которые вы принимаете или принимали в течение ближайших двух недель. Возможно на время придется отменить некоторые препараты.
Нюансы прохождения восстановительного периода
Операция по мнению врачей является безопасной. Каких-либо серьезных осложнений зарегистрировано не было.
У большинства пациентов отмечаются выраженные в той или иной степени:
- небольшое покраснение кожи;
- отек;
- аллергические высыпания;
- дискомфортные ощущения
- временное нарушение чувствительности обработанного участка тела.
В течение трех суток рекомендуется носить повязку. Неделю обработанный участок необходимо регулярно дезинфицировать антисептическим раствором, который порекомендует врач.
После лечения гипергидроза подмышек лазером около двух недель нельзя делать депиляцию или брить волосы. Обеспечьте прооперированной области покой.
2-3 недели не стоит посещать сауны, бассейны, бани и т.д. Обязательно ограничить физическую активность.
По прошествии этого времени можно вернуться к обычной жизни, в том числе занятиям спортом и поднятию тяжестей.
В полной мере эффект проявится через 4-5 недель. Вы сможете оценить результат вмешательства и наслаждаться сухостью и комфортом.
Какова стоимость услуги ?
Российские клиники эстетической медицины предлагают лазерное удаление потовых желез. Оснащенность современным оборудованием различных типов позволяет делать это на достаточно высоком уровне.
Одним из важных факторов, влияющим на ценообразование, является репутация и известность клиники, а также ее расположение.
Выбирайте надежного квалифицированного хирурга. Это поможет избежать осложнений и обеспечит желаемый результат без вреда для вашего здоровья !
Процедуры достаточно дорогие по сравнению с другими методиками. Но, учитывая стойкий эффект, они считаются более предпочтительными по сравнению, к примеру, с инъекциями ботокса.
Цена лазерного лечения гипергидроза подмышек, рук или лица составляет от 30.000 до 50.000 рублей. Это касается Москвы, в других городах она может быть дешевле.
Какие могут быть альтернативные варианты ?
К счастью современная медицина обладает несколькими методиками лечения данного заболевания. Эффективность каждой из них определяется не только формой, локализацией и причиной повышенной потливости, но также и индивидуальными особенностями организма.
Мнение большинства врачей сводится к тому, что начинать всегда нужно с простых консервативных способов. Многим людям помогают народные методы.
Прежде чем самостоятельно лечить гипергидроз, проконсультируйтесь с врачом. Необходимо правильно поставить диагноз и выяснить причину проблемы. Терапевтическая тактика при первичной потливости в корне отличается от таковой при вторичной !
Антиперспиранты с высоким содержанием алюминия помогают в большинстве случаев, уменьшая выделение пота на 80-98%. Рекомендуется начинать именно с них.
Если же по каким-то причинам эти средства не справляются с поставленной задачей или организм негативно реагирует на них (т.е. появляются аллергические реакции и т.д.) стоит подумать о других вариантах:
- инъекции ботулинсодержащих препаратов;
- ионофорез;
- закрытый кюретаж;
- лазеротерапия;
- симпатэктомия.
Исследования эффективности
В двух исследованиях была изучена эффективность лазерной терапии потливости подмышечных областей после одного сеанса. Через полгода после процедуры наблюдалось уменьшение потоотделения на 78%.
Побочные эффекты включали небольшой отек, онемение кожи, гематомы, но эти симптомы проходили самостоятельно через 1-2 недели.
Лазерная обработка уничтожала оба вида потовых желез:
- эккринные, которые выделяют обильный водянистый пот без запаха;
- апокринные, выделяющие сальный секрет, который при инфицировании бактериями приобретает неприятный запах.
Потовые железы после операции не восстанавливаются, поэтому наблюдается стойкий эффект.
Лечение гипергидроза подмышек лазером имеет, пожалуй, только один недостаток. Оборудование для такой терапии стоит дорого, а врач должен пройти специальное обучение. Поэтому лазеротерапия имеется не во всех косметологических или дерматологических клиниках, а сама процедура дороже, чем другие методы устранения потливости.
Проба Минора. Результат лазерной терапии гипергидроза подмышек. После операции прошло 6 месяцев.
Эффективность и курс лечения
В отличие от уколов ботокса, лазерная методика позволяет, в большинстве случаев, навсегда избавиться от повышенного выделения пота. После проведения первой процедуры эффект ощущается уже через 1-2 месяца и может продлиться всю жизнь.
Для большинства пациентов, страдающих гипергидрозом, требуется только одна процедура. При следующем лазерном воздействии даже в тяжелых случаях удается добиться нужного результата. Вторую процедуру, как правило, делают через 3-4 месяца после первой.
В повторном проведении малоинвазивной операции нуждается не более 20% пациентов.
К преимуществам лазерного воздействия на потовые железы относится:
- отсутствие риска инфицирования, поскольку лазерный луч обладает бактерицидными свойствами;
- минимальная травматичность кожного покрова, так как операцию проводят малоинвазивным методом;
- отсутствие на теле после операции шрамов и рубцов;
- отказ от общего наркоза;
- отсутствие восстановительного периода в условиях клиники.
После операции в подмышечных впадинах и на лице у пациента перестают расти волоски, вместе с потом исчезает неприятный запах, раздражения и высыпания.
Лицо
Для решения проблемы повышенной потливости на лице, которая принимает форму акне, требуются 3 процедуры, а иногда достаточно и 2-х. Для выявления зон интенсивного потоотделения делают пробу Минора, при которой используется йод с крахмалом или водный раствор Люголя.
После этого выделенные зоны подвергают лазерному воздействию, обработав кожу местными обезболивающими средствами. Количество процедур подбирается индивидуально для каждого пациента. В результате воспаления, возникшие вследствие повышенного потоотделения, полностью исчезают.
На потовые железы в обрабатываемом участке кожи делают небольшой прокол, через который вводят оптико-волоконную трубку для лазерного луча. После завершения сеанса на это место накладывают пластырь.
Подмышек
При обработке подмышек, кроме определения зон наибольшего потоотделения и введения трубки для лазера, выжигающего потовые железы, используется специальный вакуумный аппарат. Он выкачивает оставшиеся после тепловой обработки остатки потовых желез. На проведение всех манипуляций отводится не более 40 минут. В большинстве случаев достаточно одной процедуры для устранения повышенного потоотделения в зоне подмышек. Эффект наступает после одного-двух месяцев и в большинстве случаев сохраняется всю оставшуюся жизнь.
Ладони
Для операции на ладонях и стопах требуется немного больше времени, чем при обработке подмышечной зоны, из-за большей площади обрабатываемого участка.
В остальном проводятся такие же этапы, как при лечении лица и подмышек, с применением обязательного местного наркоза. На обработку ладоней уходит примерно час. Таким образом, лазер поможет избежать появления грибковых заболеваний, провоцируемых выделением пота на ладонях и стопах.
Безопасность лазерного лечения
Лазерная терапия не оказывает вредного воздействия на здоровье человека, это не радиация, не рентгеновские лучи или радиоволны. Лазерный луч подобен световому, только очень сконцентрированному пучку.
Для коррекции возможных колебаний мощности, которые могут появиться в момент начала процедуры, в современных установках используются специальные фильтры:
- EFC: это контроль энергии подаваемого сигнала с обратной связью. Прибор постоянно автоматические калибруется, и каждый раз подает импульс одинаковой мощности. Это позволяет избежать перегрева тканей или недостаточной глубины воздействия.
- VSP: это фильтр, обеспечивающий «прямоугольную» форму подаваемого сигнала без колебаний его интенсивности в начале и в конце работы, что дает возможность качественного воздействия на все потовые железы.
Лучшие лазерные установки
Аппараты с лазерными неодимовыми модулями Nd:YAG и Er:YAG Fotona Spectro SP – современные модели, дающие возможность производить процедуры в хирургии, дерматологии и эстетической медицине.
Спектр их применения очень широк, начиная от лазерной эпиляции, удаления угрей, фотоомоложения, и заканчивая удалением новообразований кожи, варикозно расширенных вен и безоперационной липосакцией.
Лазер Spectro SP обеспечивает максимальный эффект при минимальной глубине проникновения светового пучка. Эти устройства идеальны для быстрой холодной абляции.
Средняя мощность непрерывного импульса составляет 30 Вт, благодаря чему процедуры выполняются быстро и качественно. Многие аппараты не обладают такой характеристикой.
Потливость ладоней и подошв
При гипергидрозе ладоней лазерное лечение менее эффективно, чем избыточной потливости кожи в подмышечных областях. Это связано с тем, что ткани на ладонях более плотные, а потовые железы более мелкие. Поэтому удалить их все с помощью лазерной деструкции проблематично.
К тому же результат сохраняется не постоянно и потливость возобновляется.
Поэтому для лечения ладоней и стоп рекомендуют использовать консервативные методы, физиотерапию, а при их неэффективности – введение препаратов ботулотоксина.
Статьи по теме: Лечение гипергидроза Ботоксом
С какого возраста можно применять лечение лазером
Лечение гипергидроза лазерным лучом является безопасным и эффективным методом, который может применяться даже для подростков.
Перед проведением операции врач выявляет противопоказания, к которым относится острое воспаление и наличие хронических заболеваний. При их отсутствии операцию можно проводить с 13 лет.
Лазерная медицина позволяет безопасно решать многие проблемы со здоровьем, в том числе и избавляет от повышенной потливости. Врачи выжигают не все потовые железы, а только их часть. Это позволяет сохранить естественный теплообмен организма и устранить неприятную патологию в работе сальных желез. Операция проводится только в определенных зонах. На участки кожи, находящиеся рядом, не оказывается никакого воздействия.
Противопоказания
К ним относятся:
- возраст до 18 лет;
- воспаление кожи, сальных или потовых желез в предполагаемой области вмешательства;
- экзема, аллергические высыпания;
- острые инфекции, лихорадка;
- обострение хронических заболеваний;
- декомпенсированный сахарный диабет с постоянно повышенным уровнем глюкозы в крови;
- геморрагический синдром, вызванный нарушением плазменного звена гемостаза или патологией тромбоцитов и сопровождающийся кровоточивостью;
- период беременности;
- постоянный прием средств для снижения свертываемости крови, стероидных гормонов, а также препаратов с фотосенсибилизирующим действием (они повышают чувствительность кожи к лазерному излучению, что может привести к ожогу или появлению гиперпигментации).
Способность вызывать фотосенсибилизацию всегда указывается в аннотации к лекарственному препарату. Одни из наиболее распространенных из этой группы – антибиотики, антимикотические препараты, кордарон, некоторые мочегонные, нейролептики.
Как проявляется гипергидроз
Гипергидроз представляет собой патологическое состояние, сопровождающееся усиленным потением всего тела (генерализированная форма) или же отдельных его частей (идиопатическая форма) – подмышек, ступней, ладоней, крупных кожных складок при ожирении. Местные формы гипергидроза встречаются гораздо чаще.
Потоотделение – это важный физиологический процесс, необходимый для:
- терморегуляции организма;
- поддержания водно-солевого баланса;
- регуляции обмена веществ и вывода токсинов.
Пот выделяется на поверхность кожи специальными железами наружной секреции, которые располагаются почти по всей поверхности тела (за исключением гениталий). Иногда в некоторых зонах они начинают работать с аномальной интенсивностью в результате несоблюдения правил личной гигиены либо при наличии определенных заболеваний. Регулировка деятельности данных желез осуществляется симпатической нервной системой.
Нервное напряжение, страх, агрессия могут спровоцировать так называемый эмоциональный гипергидроз. Нагрузка в таких состояниях приводит к выработке адреналина. Частота сердечных сокращений при этом увеличивается, зрачки расширяются, и организм как бы подготавливается к встрече с возможной угрозой. Это естественный процесс, заложенный природой.
Рекомендуемые статьи по теме:
- Процедуры по уходу за телом для тонуса кожи и похудения
- Стоун-массаж: описание, польза, способы
- Коррекция веса: все, что нужно знать о процедуре
В такой ситуации повышенной активности требуется более интенсивное охлаждение, и в работу включаются потовые железы. Чтобы избавиться от потливости на нервной почве, достаточно постараться привести в норму свое психологическое состояние. Возникновение гипергидроза в спокойном настроении служит сигналом заболевания, поэтому перед началом лечения необходимо определить причину такого явления. Устранение имеющегося этиологического условия в основной массе ситуаций способствует избавлению от гипергидроза без применения терапии лазером.
Причинами повышенного потоотделения могут стать:
- Нарушения в работе нервной системы, стрессы и т. п.
- Эндокринные отклонения (повышенный уровень гормонов щитовидной железы, сахарный диабет, постменопаузальный синдром и т. п.).
- Острые инфекционные болезни и хронические (туберкулез, грипп, ангина и т. д.).
- Ревматизм.
- Генетические заболевания.
- Эмоциональная перегрузка.
- Прием медикаментозных препаратов, воздействующих на вегетативную нервную систему (к примеру, антидепрессанты, «Пропранолол», «Ацикловир», аспирин и т. д.).
- Опухолевые заболевания.
- Наркотическая и алкогольная зависимости.
Указанный список причин стоит дополнить физиологическими факторами, которые запускают процесс потоотделения для поддержания нормальной температуры тела. Среди них выделяют повышение температуры воздуха, физические нагрузки, эмоциональное напряжение или стрессовые ситуации, употребление горячей пищи и напитков.
Стоит также не забывать о несвязанных с состоянием самочувствия условиях. К таким принадлежат:
- Использование одежды из синтетики, не по сезону.
- Несоблюдение гигиенических процедур.
- Использование узкой обуви из резины или искусственной кожи.
Помимо всего прочего, повышенное потоотделение может носить наследственный характер. В таких ситуациях гипергидроз проявляется уже в детском возрасте при отсутствии любых сопутствующих и провоцирующих патологий.
Читайте материал по теме:
Массаж лица против морщин
Восстановительный период
В первые 5 дней на обработанную область необходимо надевать асептическую повязку, например, салфетку из стерильной марли, хорошо закрепленную лейкопластырем или бинтом. Необходимо следить, чтобы во время движений повязка не отклеивалась. Лучше в это время избегать интенсивной работы и трения кожи подмышечных областей об одежду.
Принимать душ можно со 2-х суток после вмешательства, при этом желательно пользоваться мылом без отдушек и красителей, чтобы дополнительно не раздражать кожу. Идеально подойдет обычное «Детское» мыло. Спиртосодержащими растворами или антиперспирантами в первую неделю пользоваться не рекомендуется.
Обычно в течение 7-10 дней в подмышечной области сохраняются подкожные кровоизлияния. Они безболезненны и не опасны. Постепенно синяки исчезают самостоятельно, как-то дополнительно их лечить не нужно. К врачу необходимо обратиться в случае ухудшения состояния – появления боли, усиления отечности или возникновения крупного скопления крови в области вмешательства.
Длительность периода восстановления – до 2 недель. Полностью эффект процедуры можно будет оценить через месяц после ее выполнения.
У некоторых пациентов количество активно функционирующих потовых желез настолько велико, что их не удается удалить за одну процедуру. В таком случае проводится повторный сеанс терапии спустя 3 месяца после первого.
Что не рекомендуется в течение первых 2 недель:
- посещать общественные бассейны, бани;
- пользоваться дезодорантами-антиперспирантами;
- удалять волосы из подмышечных областей.
При лазерном лечении по поводу гипергидроза повреждаются не только потовые железы, но и некоторые волосяные фолликулы. Это создает эффект депиляции, поэтому после такой процедуры рост волос также может быть менее выражен. Такой эффект не является целью манипуляции и возникает не во всех случаях.
Сколько стоит лечение гипергидроза лазером
На сегодняшний день лечение гипергидроза подмышек лазером отличается высочайшей эффективностью среди всех возможных способов избавления от потливости. Практически все косметологические клиники России и многие более широко направленные частные учреждения оснащены соответствующим оборудованием и могут предоставить услуги лазерной терапии.
Стоимость лечения зависит не только от профессионализма хирурга, репутации центра и условий проведения операции, но и от региона. Цена на лечение гипергидроза лазером в Москве в среднем составляет около 40 тысяч рублей. В других регионах стоимость лечения гипергидроза лазером несколько дешевле – порядка 25–30 тысяч рублей.
Результат терапии во многом зависит от квалификации хирурга, поэтому мы настоятельно рекомендуем вам обращаться к врачам, имеющим не только соответствующий сертификат, но и определенный опыт. Изучите сначала репутацию клиники, ее специалистов, условия проведения процедуры, а потом уже записывайтесь на прием.
В наши дни уже не приходится тратить много времени, выполняя сложные и неприятные процедуры в домашних условиях. Намного проще обратиться за помощью к настоящим профессионалам – в центр красоты и здоровья Veronika Herba, оснащенный эффективным и современным оборудованием.
Почему клиенты выбирают центр красоты и здоровья Veronika Herba:
- Это центр красоты, где вы сможете пройти курс лечения гипергидроза лазером по умеренной стоимости, при этом вашим телом будет заниматься один из лучших специалистов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!
- Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.
Запишитесь на консультацию специалиста по телефону 8 (495) 995-15-13
, и вы сами в этом убедитесь!
Причины, снижающие эффективность лечения
Нередко потливость вызвана не просто увеличенной от природы секрецией соответствующих желез, а связана с каким-либо заболеванием. В этих случаях лазерная терапия будет менее эффективна. Вторичный гипергидроз может быть связан с такими заболеваниями:
- гиперфункция щитовидной железы на фоне тиреоидита или зоба;
- сахарный диабет или туберкулез;
- заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью;
- патологическое течение климакса, другие гормональные нарушения у женщин;
- онкологическая патология, заболевания крови;
- ожирение.
В таких случаях дополнительное лечение основного заболевания поможет улучшить эффективность терапии гипергидроза.
Подготовка к операции лазером
Врач не сразу принимает решение об операции, первый этап – изучение медицинской карты пациента:
- В процессе беседы врач выясняет, на что жалуется больной, при каких условиях происходит усиленное потоотделение.
- Читает медкарту, изучает историю заболеваний пациента. Возможно, одно из них является причиной усиленного потоотделения.
- Определяет степень заболевания и участки тела, которые наиболее подвержены повышенной потливости.
- Выписывает направление для сдачи анализа крови.
- Когда обследование позади, врач, изучив всю полученную информацию, решает, возможно ли хирургическое вмешательство и принесет ли оно желаемый результат.
Реабилитация
Процесс восстановления напрямую зависит от качества проведения операции и выполнения больным указаний врача. Процесс восстановления занимает немного времени и проходит в условиях домашней дислокации. Только симпатэктомия требует некоторого пребывания в стационаре, где врач может не только наблюдать за пациентом, но и своевременно реагировать на новые симптомы, сопровождающие послеоперационный период.
Реабилитационный период может длиться от нескольких недель до пары месяцев
Грамотная реабилитация состоит из комплекса действий, это:
- правильный уход;
- ограниченная физическая активность;
- профилактика воспалений и рецидивов;
- контроль за изменениями рубца.
Реабилитационный период длится от нескольких недель до пары месяцев. Все индивидуально, и зависит от состояния здоровья пациента, оперируемой зоны, самой операции и качества ее выполнения, а также соблюдения послеоперационных рекомендаций.
Описание процедуры
Процедура лечения лазером гипергидроза практически безболезненна. Самое дискомфортное, как говорят пациенты, прошедшие лазеротерапию, это уколы анестетика. Итак, схема лечения:
- начинается процедура с обезболивания области, где будет проходить лечение лазером;
- затем врач делает в коже три маленьких насечки для трубки. Именно в ней размещается лазер. Он будет оказывать воздействие прямиком на железы, минуя кожный покров;
- определенный участок тела подвергается действию лучей, уничтожается порядка 70% находящихся там потовых желез;
- финальный этап – тугая повязка.
Возможные осложнения
Как и любая операция лазерная терапия требует должного послеоперационного внимания. Врач должен назначить осмотр примерно через 2 недели после операции.
Несмотря на то, что лечение лазером считается щадящим и малотравматичным, а появление воспалений случается очень редко, после обработки лазером могут появиться следующие осложнения:
- Уменьшение чувствительности обработанных зон.
- Появление отеков, гематом в местах проколов.
- Аллергия.
- Раздражение кожи.
- Появление болевых ощущений.
Для устранения последствий врач может назначить курс лекарств и другие методы.
Как проходит процедура?
Чтобы определить интенсивность потоотделения и его локализацию, доктор выполняет пробу Минора. Проблемный участок обрабатывают раствором йода, после его высыхания наносят крахмал, который при выделении пота приобретает фиолетовый оттенок.
Перед введением ботокса в подмышки или стопы требуется небольшая подготовка. В первом случае необходимо сбрить волосы, во втором – предварительно сделать педикюр.
Для обработки влажных стоп или ладоней используют обезболивающий гель, который наносят на кожу за полчаса до процедуры. Манипуляции на подмышках можно проводить без анестезии, потому что введение геля не приносит ощутимого дискомфорта.
Сначала доктор намечает точки для уколов. Радиус действия одной инъекции — 1-1,5 см, поэтому точки находятся примерно в двух сантиметрах друг от друга. Дозировку ботокса доктор определяет индивидуально, руководствуясь интенсивностью испарения влаги, возрастом пациента и другими критериями.
Ботокс вводят тончайшей иглой. Процедура занимает не более часа. Согласитесь, это совсем не много, чтобы избавиться от навязчивой проблемы.
Причины заболевания
Как мы уже писали выше, окончательно медицина не установила точной причины возникновения подобного недуга. В некоторых случаях чрезмерно активная работа потовых желез связана со стандартными и объяснимыми жизненными обстоятельствами. Совершенно нормально, когда во время занятий спортом или при активном передвижении вы чувствуете, что начинаете взмокать, пусть даже сильно, – это еще не клиническая патология. В состоянии покоя железы работают нормально, значит, причин для волнения нет. То же самое касается простуды, когда при повышенной температуре тела организм старается охладиться естественным образом, активизируя работу желез. В нормальном состоянии ситуация приходит в норму, а активность выработки снижается.
Иногда повышенная потливость вызвана неправильно подобранной одеждой – большой процент синтетических волокон не позволяет коже дышать, повышается температура поверхности тела, и организм начинает охлаждаться путем активной работы потовых желез. Несоблюдение личной гигиены и правильного сбалансированного режима питания нередко приводит к временному гипергидрозу, избавиться от которого очень просто, просто слегка подкорректировав привычный, и не совсем полезный для организма образ жизни.
То же самое касается повышенной работы желез в стрессовых ситуациях. Волнуетесь перед важной встречей или экзаменом? Вполне закономерно, что капельки могут выступать на лбу или носу, ладошки становятся мокрыми и делают невозможными рукопожатия. Но стоит человеку вернуться в привычное состояние, как гипергидроз проходит. В таких ситуациях не следует бить тревогу и обращаться к врачу. Но, с другой стороны, сама по себе повышенная потливость также может провоцировать стресс, и гипергидроз появляется только из-за вашей мнительности: вы испытываете стресс уже тогда, когда думаете о предстоящем испытании влажными ладошками или каплями пота на лице.
Даже если патология не представляет жизненной угрозы для организма, она существенно ограничивает социальную активность и контакты человека, а также может быть своего рода маркером более серьезных заболеваний. Одними из главных причин недугов бывают:
- Слишком большое количество потовых желез. В таком случае они работают нормально, но ввиду их количества, пота выделяется слишком много. Повышенная чувствительность желез в нормальных количествах также провоцирует гипергидроз.
- Иногда после приема острой пищи или продуктов с высоким содержанием кофеина, организм активизирует работу желез, ввиду раздражения активными веществами в таких продуктах. Реакция наблюдается после употребления крепкого кофе и чая (в нем высокое содержание кофеина), острых специй и соусов.
- Нарушения в работе гормональной системы организма. Устранив гормональный дисбаланс, зачастую можно избавиться и от гипергидроза. Сопутствует выделению влаги повышенная теплопродукция.
- Сахарный диабет также называют одной из основных причин этой проблемы. Недуг поражает нервные волокна и вызывает непереносимость тепла.
- Низкое содержание глюкозы в организме. Такое состояние провоцирует синтез адреналина в надпочечниках. Вследствие этого реакция организма идентична стрессовой – мелкая дрожь, усиленный пульс и повышенное выделение влаги.
- Менопауза. Женщины в климатический период страдают от сниженной выработки эстрогена. Вследствие этого вырабатывается гонадотропный (мужской) гормон, который активизирует работу потовых желез.
- Повышенное артериальное давление. Гипергидроз часто вызывает повышенное давление, которое сопровождается снижением общего веса. Недуг носит название феохромоцитомы.
- Возникновение гипергидроза вследствие карцином и других злокачественных опухолей. Появление новообразований в организме стимулирует выработку целого ряда гормонов, которые стимулируют повышенную работу потовых желез.
- Интенсивный рост. Так называемая акромегалия очень часто приводит к активной работе желез ввиду чрезмерного роста гипофиза.
- Заболевания инфекционного характера. Очень часто гипергидроз является своеобразной реакцией организма на бактериальные или вирусные поражения. Сопровождается тепловой чувствительностью в виде дрожи, лихорадки.
- Заболевания, при которых вырабатываются микроорганизмы, продуцирующие пирогенное вещество. Вызывается септицемия, в том числе, и кишечными бактериями.
- Туберкулезные поражения легких. Для такой формы гипергидроза характерно ночное выделение влаги. Сопровождается ознобом и лихорадкой, общая слабость организма.
- Поражение крови бруцеллами. Воздействуют на терморегуляцию организма.
- Малярийная инфекция. Попадание в кровь паразитов, вызывающих малярию.
- Новообразования доброкачественного характера. Сопровождаются обострением болезни в ночное и вечернее время и повышением общей температуры.
- Различные повреждения центральной нервной системы. Может возникать пот определенных зон, так и всего организма.
- Генетические отклонения и заболевания. В таком случае болезнь может проявляться самостоятельно, без сопутствующих недугов. Обычно это происходит в раннем возрасте, могут менять формы (из локальной в генерализованную).
- Стрессовые психогенные ситуации. Повышенная чувствительность потовых желез стимулирует потоотделение при стрессах, экстремальных ситуациях, в депрессивных состояниях. Также может появляться вегетососудистая дистония на фоне повышенной активности работы ЦНС.
- В качестве побочного эффекта на прием определенной группы лекарственных препаратов, может возникать гипергидроз. Сюда входят некоторые группы обезболивающих, препараты, повышающие уровень глюкозы в крови, и пр.
Даже в случае, если повышенное выделение влаги совершенно безопасно для здоровья, на поверхности кожи, которая постоянно влажная, могут возникать различные раздражения и дерматиты.
Повышенная потливость устраняется разными методами — от приема лекарственных препаратов до хирургического вмешательства. Для устранения обильного потоотделения применяют антиперспиранты, которые снижают количество выделяемого пота. Применяют седативы и антихолинергетики в случаях психологической причины возникновения болезни. Используют физиотерапевтические методы — радиотерапию, ионофорез.
Среди радикальных методов борьбы выделяют такие способы:
- инъекционное введение ботулотоксина для блокады иннервации желез;
- симпатэктомия — удаление нервных волокон симпатической нервной системы в участке кожи;
- кюретаж — удаление подкожной жировой клетчатки вместе с частичным удалением потовых желез;
- иссечение лоскута кожи — вылечит излишнее проявление пота на отдельном участке кожи, например, ступне.
Эти методы не будут эффективны, если мы говорим про генерализованный гипергидроз. Сложно вообразить себе операцию, в ходе которой человек избавится от подкожного жира или заблокирует все нервные окончания навсегда. Народная медицина предлагает свою помощь, тем более, что аптека всегда под боком. Повышенная потливость лечится:
- Втиранием в проблемный участок, например, подмышек порошка борной кислоты.
- Использованием дубильных свойств отвара коры дуба, который способствует подсушиванию кожи. Делать отвар нужно для лечебных ванночек, примочек из смоченных отваром ватных тампонов, которые можно прикладывать к проблемным местам, либо приложить непосредственно кору дуба на ночь, например, к ступне. Это поможет временно снизить усиленное ночное потение.
- Использование отвара шалфея для ванночек или аэрозолей для орошения подмышек или паховых зон.
Правда, генерализованный гипергидроз вылечить таким образом не представляется возможным. Важно помнить, что вторичный гипергидроз — проблема, связанная с болезнями эндокринных желез, органов, нервной и лимфатической систем. Резкое испарение лечат только в условии устранения основной болезни.
Эффект от процедуры
При введении «Диспорт» блокирует передачу импульсов, идущих от головного мозга к потовым железам, и не дает стимулировать нервы, отвечающие за потоотделение. Первые результаты очевидны уже на следующий день, а максимальный эффект от процедуры проявится на 4-5 день после посещения косметолога.
В целом же о повышенной потливости подмышек вы забудете на 8-12 месяцев. После этого курс инъекций нужно будет повторить, так как при ослаблении действия ботулотоксина потоотделение постепенно возобновляется. Для повышения эффективности, возможно, понадобится еще процедура.
Преимущества и недостатки лазерной терапии
Лечение лазером – современный и высокотехнологичный подход, который позволяет навсегда забыть о чрезмерном потоотделении. Кроме того, у метода есть еще следующие достоинства:
- Отсутствие большого количества разрезов и проколов.
- Безопасность.
- Длительность процедуры не превышает 40 минут.
- Операция проводится под местным наркозом.
- Быстрый реабилитационный период.
- Операция не оставляет шрамов и рубцов.
- Уменьшает рост волос и устраняет неприятный запах.
У метода есть и недостатки:
- Не дает 100% гарантии вылечивания.
- Дороговизна.
- После операции появляются отеки и синяки.
Показания и противопоказания
Лазер для лечения гипергидроза может быть назначена людям старше 14 лет, как мужчинам, так и женщинам. Обработать лазером можно подмышечные впадины, ладони, ступни и даже лицо.
Врач не допустит к лазеролечению пациентов:
- принимающих антибиотики;
- с восспалениями;
- инфекциями;
- обостренными хроническими заболеваниями;
- во время острых заболеваний;
- с заболеванием крови;
- имеющих опухоли, доброкачественные или злокачественные;
- если в области, которая будет подвержена лазеролечению, присутствуют раны, царапины, высыпания;
- с миастеническим при миастеноподобным синдромом;
- женщины в период беременности и кормления.
Возможно, вам известно не обо всех своих заболеваниях. Поэтому прежде чем нанести визит в клинику, которая специализируется на лазерном лечении, необходимо самостоятельно пройти обследование в поликлинике.
Отзывы
Владислава, 38 лет:
«Больше всего меня беспокоило потоотделение в области подмышек. Невозможно было носить белую одежду, которая пропитывалась потом и быстро приходила в негодность, не говоря о жутком дискомфорте, который я испытывала. Любые дезодоранты помогали на несколько часов. Поэтому я решилась на ботокс. Благодаря инъекциям мои футболки и блузки остаются сухими. Если через полгода эффект иссякнет, я повторю процедуру.»
Ольга, 26 лет:
«Ботокс я решила испробовать по совету подруги. Уж очень красноречиво она рассказывала об эффекте этих уколов. С самого детства у меня постоянно были мокрые ладошки. Иногда невозможно было работать с бумагами – они моментально пропитывались потом. А как неловко мне было перед коллегами, когда на документах оставался мокрый след от моей руки. Лечение гипергидроза ладоней дало неплохой результат – весь этот ужас остался позади. Ладони не стали абсолютно сухими (возможно, причина в дозировке препарата), но потливость значительно уменьшилась.»
Почему возникает гипергидроз?
Под названием гипергидроза могут скрываться различные недуги, но всех их объединяет неправильная работа потовых желез. Современная медицина различает следующие виды такого недуга, в зависимости от тех или иных параметров классификации.
Периодичность
По типу возникновения и периодичности заболевание может носить сезонный, постоянный или интермиттирующий характер. Сезонный вид возникает и затухает в зависимости от времени года (чаще всего недуг проявляется в теплое время года, летом). Хроническая форма заболевания не зависит от внешних факторов, потовые железы чрезмерно активны в климате с любым уровнем влажности воздуха и температурными показателями. Для интермиттирующей формы заболевания характерны периодические вспышки повышенной активности желез, которые не зависят от каких-либо сезонных явлений.
Ограничения социальной жизни
Гипергидроз не так оказывает внутреннее влияние на организм, как ограничивает социальную жизнь человека, разделяют также и степень заболевания, в зависимости от его влияния на социальную жизнь. Легкая степень повышенной активности потовых желез практически не ограничивает социальные коммуникации, лишь изредка обостряясь. Средняя степень может ограничивать тактильный контакт и общение – влажные руки мешают рукопожатию, появляются ограничения на тот или иной тип одежды. Самым серьезным испытанием для коммуникабельного человека становится гипергидроз тяжелой степени – он практически исключает тесные социальные связи, так как кожные покровы постоянно влажные, пятна проступают из одежды, а от тела независимо от сезона и личной гигиены исходит неприятный запах.
Локализация
По типу распространенности заболевания различают локальные и общие формы заболевания. В первом случае повышенная активность потовых желез может наблюдаться только на ладонях, лице или подмышечных впадинах. При генеральном обострении активно работают все железы организма, кожа потеет по всему телу равномерно.
Характер возникновения
По характеру возникновения различают также несколько форм такого недуга. Первичная форма наиболее неизвестна и еще не до конца исследована современной медициной. Считается, что одним из провоцирующих факторов является генетическая предрасположенность организма, однако такое предположение еще не нашло однозначного подтверждения в научной среде.
Впервые гипергидроз возникает локально и охватывает одну половину тела. Чаще всего первой поражается правая половина, впоследствии недуг может перерасти в генеральную форму или наоборот, остаться на локальном уровне. Провоцирующими факторами называют стрессы, заболевания или внешние раздражители. Вторичная форма возникает на фоне общих стрессов организма – это могут быть как перенесенные заболевания, так и просто стрессовые ситуации. Отдельно выделяют компенсаторную форму – реакция организма на какое-либо воздействие и гиперкомпенсация выработки пота.