Что выбрать для замены зуба — штифт или дентальные импланты?

14 августа 2020 Последняя редакция: 6 декабря 2019 Имплантация

Что лучше — штифт или имплант? Таким вопросом задаются люди, решившие восстановить утерянные зубы. Чтобы определиться с решением, необходимо знать разницу между этими ортопедическими конструкциями. В некоторых случаях успешным решением восстановления зубного ряда будет вживление штифта в корень зуба. В случае полного удаления корня вариантом замещения служит искусственный имплант. Рассмотрим подробно все детали.

Что такое штифт?

Имплант представляет собой титановый стержень, который ввинчивается в костную ткань. На стержень надевается коронка, имитирующая зуб. Штифт, в отличие от импланта, ввинчивается в обломившийся корень зуба. Имплант полностью имитирует утерянный зуб — от корня до резца. Штифт монтируется в природный корень зуба.

В каких случаях рекомендуется устанавливать штифт в корень зуба? Главным условием для данной операции является прочность самого корня. Перед имплантацией доктор делает рентген, чтобы выяснить степень кариозного разрушения корня. Бывают случаи, когда отломившийся зуб имеет полностью размягченную корневую основу, и внедрение штифта не представляется возможным.

Далее, корень зуба под штифт должен быть полностью обработан — запломбированы все корневые каналы. Это не всегда можно сделать из-за аномального строения зубов. Иногда количество каналов, извилистость, направленность и расположение не позволяет качественно депульпировать корень. Другая проблема — в старой пломбе. Если канал был запломбирован ранее, необходимо его распломбировать. Еще одно препятствие к установке штифта представляют гранулемы, кисты: они не поддаются лечению до конца, и очаг инфекции остается.

И самый главный недостаток установки штифта — недолговечность природного материала. Опломбированный зуб ослаблен и подвержен разрушению. Поэтому установка штифта не является гарантом вечности зуба. Есть и другие факторы, влияющие на скорость разрушения: все предусмотреть невозможно.

Однако несмотря на все минусы, сохранение корней зубов является лучшим вариантом, чем удаление. Околозубная ткань выполняет свои функции в общей работе пищеварительной системы и является связующим звеном в акте жевания. Давление на рецепторы регулируют силу жевательных мышц, а значит, определяют их востребованность в организме. Прекращение давления спровоцирует атрофию жевательных мышц, что вызовет нарушения функциональности верхней части тела. Это может выражаться в:

появлении мигреней; болях шейного отдела позвоночника; болях плечевого отдела.

Поэтому полное удаление зуба — не решение вопроса. Частичное восстановление функций с помощью штифтовой конструкции — более физиологично и полезно для здоровья, чем удаление корня. Несколько посещений стоматолога и трата времени окупится сторицей. Удалять корень нужно лишь в крайних случаях.

Противопоказания

Зачем нужны штифты? Показаниями к их применению являются:

• разрушение зуба больше чем наполовину;
• отсутствие коронки;
• необходимость создания опоры для установки протезов.

Существует и перечень противопоказаний:

• отсутствие коронки зуба, относящегося к фронтальному отделу;
• заболевания крови, которые сопровождаются нарушениями свертываемости;
• повреждения и воспаления пародонта;
• кариес, который должен быть устранен до установки штифта;
• наличие гранулем и кист в ротовой полости;
• короткий корень, а также тонкие стенки корня (минимальный показатель – 2 мм).

Все виды имплантов зубов идеально подходят для восстановления ряда. Но стоит понимать: каким бы эффективным ни был данный метод, существует обратная сторона медали, требующая исключительного внимания — противопоказания.

Имплантация зубов категорически запрещена при:

• беременности и во время лактации;
• тяжелых формах заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• ослабленной иммунной системе (красная волчанка, инфекции, гипоплазия тимуса и т. д.);
• заболеваниях костей;
• серьезных нарушениях в работе эндокринной системы;
• плохом функционировании кровеносной системы;
• заболеваниях центральной нервной системы;
• злокачественных новообразованиях;
• туберкулезе;
• СПИДе и венерических заболеваниях;
• любых видах алкогольной и наркотической зависимости.

Дентальные импланты

Теперь рассмотрим вопрос установки имплантов вместо зуба. Чем отличается штифт от импланта, вы знаете. Современные технологии позволяют устанавливать качественные зубные импланты, полностью имитирующие утерянные зубы. Для установки импланта тоже есть свои показания/противопоказания. К противопоказаниям относятся:

аутоиммунные заболевания; заболевания эндокринной системы; тяжелые сердечно-сосудистые заболевания; онкология.

Также противопоказанием к установке импланта являются особенности строения челюсти:

качества костной ткани; достаточная высота/ширина.

Иногда хирург-имплантолог может столкнуться с препятствиями для проведения операции: недостаточный уровень массы костной ткани. Поэтому не удивляйтесь, если вам предложат использование донорской костной ткани либо ее синтетических заменителей.

Как происходит установка импланта? Операция осуществляется поэтапно. На первом этапе происходит вживление импланта в костную ткань и адаптация организма к новому элементу. Этот период может длиться около шести месяцев. Новый материал должен вжиться в кость, интегрироваться в костную ткань.

Второй этап представляет собой создание и установление коронки на интегрированный корень. Этот этап длится не более двух недель. Установление коронки осуществляется после полной достоверности интеграции металла в костную ткань.

Как узнать, приживется ли титановый имплант? По статистике вживленные элементы приживаются в 95% случаев из ста. Этот высокий показатель возможен, благодаря новейшим разработкам. Что делают с неприжившимися стержнями? Их удаляют, затем производят новое вживление стержней. Врачи гарантируют хороший результат, однако, особенность строения и реакция организма у пациентов может различаться. Кто-то легко переносит имплантацию, кому-то это дается с осложнениями.

Как долго держится имплантант в челюсти? Это зависит от нескольких особенностей:

корректная установка; соблюдение сроков интеграции; соблюдение правил протезирования.

Если все условия соблюдены, искусственные зубы замене не подлежат и проблем не доставляют.

Отличия по материалу

Какие бывают зубные импланты по материалам? В преимущественном количестве случаев дентальные конструкции зубов от разных производителей изготавливаются из титанового сплава. Дорогостоящие модели в своем составе содержат оксид циркония. Бюджетные конструкции могут содержать в своем составе дешевые примеси, они будут затруднять процесс остеоинтеграции, также возможно уменьшат срок эксплуатации изделия.

Чтобы улучшить приживаемость устройства некоторые производители с помощью напыления специальными составами создают пористость поверхности. Но такие манипуляции ведут к тому, что конструкция становится дороже.

Какие импланты бывают по форме? В зависимости от конфигурации, выделяют такие разновидности конструкций:

• винтовой имплантат. Внешне напоминает винт. Методика вживления схожа с технологией установки винтов – саморезов. Их вкручивают в костные ткани, они быстро приживаются;
• цилиндрические. Резьба отсутствует, есть пористая поверхность, благодаря этому устройство прочно закрепляется в костных тканях;
• пластинчатые. Используются при наличии узкой кости, если применение других видов приспособлений невозможно. После вживления длительность остеоинтеграции составляет до полугода.

Благодаря современным анестетикам, проводить установку системы можно при помощи местного наркоза. Если требуется восстановление целого зубного ряда, специалист применяет общую анестезию.

Также общая анестезия для установки системы используется в том случае, если пациент боится оперативного лечения.

По видам установки изделия также бывают классические, базальные, микроимпланты. Хирургическое лечение проводится посредством применения лазера или специального инструментария.

В каждой конкретной ситуации выбираются разные изделия для имплантации. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, от состояния костной ткани, финансовых возможностей пациента. Некоторые приспособления подойдут для восстановления нескольких зубов либо ряда с зубами при полной адентии. Поскольку между ними бывают различия, специалист должен разъяснить пациенту, что лучше применить в его ситуации.

Помимо того, что имплантаты отличаются по форме, дизайну, типу резьбы и внешнему покрытию, они также делятся еще на два вида: двусоставные и односоставные. В первом случае имплантат (внутрикостная часть) и абатмент – это два разных элемента. Под односоставной понимается цельная конструкция, то есть неразъемная. Давайте рассмотрим принципиальные отличия таких моделей и их основные предназначения.

Имплантат и абатмент – это два отдельных элемента одной системы. Сначала ставится имплантат, затем уже подбирается абатмент исходя из индивидуальных особенностей и потребностей пациента. В таком случае конструкции называются двусоставными, используются как для отсроченной, так и для немедленной нагрузки протезом.

Абатменты бывают шаровидными и цилиндрическими, шаблонными или индивидуальными, титановыми или циркониевыми, прямыми или угловыми, для цементной или для винтовой фиксации.

Процесс установки двусоставного имплантата проводится в несколько шагов:

• хирург разрезает десну, отслаивает ее, высверливает ложе под титановый винт и вкручивает его. Верх закрывается специальной заглушкой. Хорошо, когда в клинике, куда вы обратитесь, будут использоваться современные технологии. Например, процесс виртуального 3D моделирования процесса лечения позволит более точно проработать вопрос позиционирования имплантатов,

• после заживления тканей заглушка снимается. На ее место устанавливается формирователь десны, а потом абатмент. Два последних элемента имплантационной системы часто путают, но они имеют принципиальные отличия (формирователь десны выравнивает контур слизистой и делает ее красивой). К тому же, такой вариант развития событий характерен только для классической двухэтапной имплантации, когда протез вы получаете не ранее того момента, когда произойдет полное приживление имплантата с костью, т.е. минимум по прошествии 3-6 месяцев. В случае использования протоколов с немедленной нагрузкой заглушка и формирователь десны могут и не понадобиться, поскольку абатмент и протез ставятся сразу. Если речь об отсутствии одного зуба, то ставится коронка – именно она формирует положение десны. Если же отсутствует большое количество зубов, но протез создается с пластмассовым или акриловым основанием – оно будет прикрывать слизистую, форма и эстетика которой нарушены.
• временный протез ставится сразу (это может быть съемная конструкция, несъемная из облегченных материалов или даже одиночная коронка), постоянный из более эстетичных и тяжелых материалов позже – тогда, когда имплантаты полностью срастутся с костью.

На фото выше продемонстрированы как раз односоставные импланты. Как можно заметить, в них внутрикостная часть соединена с абатментом в единое целое. После установки над поверхностью слизистой остается верхушка, которая позволяет зафиксировать протез сразу. Кроме того, в таких имплантатах отсутствуют соединения и микрозазоры между внутрикостной частью имплантата и абатментом, что опять же исключает риск развития воспалительных процессов.

Протезы устанавливаются в сжатые сроки, ими можно жевать сразу после проведения операции. Правда, нагрузку нужно увеличивать постепенно.

Односоставные имплантаты имеют более длинную внутрикостную часть. Это позволяет фиксировать их в плотных слоях челюсти, расположенных глубоко. В том числе за счет установки под наклоном. Стабилизирует их протез с металлической составляющей, который фиксируется сразу (при условии, что имплантов установлено 3 и больше) – конструкция обеспечивает их надежное соединение. Благодаря этому импланты невозможно сместить даже при наличии давления, которое возникает при пережевывании пищи.

ПОДРОБНОСТИ: Имплантация зубов. Правила поведения после имплантации зубов. Осложнения и последствия имплантации зубов. Где делают имплантацию зубов?

Для фиксации несъемных протезов используется два основных вида односоставных дентальных винтов:

1. компрессионные: имеют тонкую резьбу по всей длине. Они уплотняют слой кости при установке, что обеспечивает их плотную фиксацию. За счет агрессивной резьбы они в основном используют кортикальный слой – оболочку челюстной кости,
2. базальные: используются при сильной степени атрофии, то есть когда кости по высоте очень мало. Имеют рельефную резьбу на самом конце. Она должна надежно укрепить имплант в прочных базальных слоях кости, не подверженных рассасыванию. При этом верхняя часть абсолютно гладкая, что препятствует скоплению налета. Именно такие имплантаты могут контактировать с десной, даже если она воспалена. Это позволяет проводить имплантацию на фоне очень ярко выраженного пародонтита и пародонтоза.

Виды имплантов

Какие протезы лучше установить на зубы? Современная ортопедия предлагает следующие типы имплантов:

пластиночные; корневидные; комбинированные; эндооссальные; субпериостальные; внутрислизистые; эндодонтически стабилизированные.

Пластиночные конструкции применяют при дефиците костной ткани. Корневидные конструкции — самые ходовые. Их устанавливают при достаточной массе костной ткани (своей или прирощенной). Материал конструкций и форма зависит от фирмы-производителя.

Комбинированная форма представляет собой синтез пластиночной и корневидной конструкций. Эндооссальные импланты вживляются внутрикостно, субпериостальные — в поднадкостную область. Внутрислизистые — устанавливаются без вживления в костную массу, эндодонтически стабилизированные — через верхушку корня.

По конструктивным особенностям импланты разделяются на:

разборные; неразборные.

Разборные импланты представляют собой конструкцию из стержня и головки. Процесс установки состоит из двух этапов: вживления стержня и покрытия головки коронкой. Данная конструкция наиболее популярна в ортопедии: можно отследить интеграцию стержня в костную ткань.

Не разборная конструкция применяется в несложных случаях, она менее популярна. Однако преимуществом является быстрота процесса установки протеза и невысокая цена импланта.

Фирмы-производители

Какие фирмы-производители предлагают лучшую продукцию? Все протезы можно разделить на три категории в зависимости от ценового диапазона:

премиум-класса; средне ценовые; низко ценовые.

В чем разница между данными видами? Отличие перечисленных имплантатов состоит в долговечности и износостойкости. Чем выше цена, тем прочнее конструкция. К высоко ценовому сегменту относится продукция следующих компаний:

Nobel Biocare; Straumann; Astra Tech.

Продукция Nobel Biocare отличается высокой степенью интеграции материала в костную ткань. Процент отторжения практически нулевой. Примерная цена за один зуб колеблется в пределах 40 000 — 70 000 рублей.

Швейцарская компания Straumann дает неограниченную сроком эксплуатации гарантию на свою продукцию. Цена за один имплант — около 45 000 рублей. Шведская компания Astra Tech оценивает свою продукцию в пределах 35 000 за один имплант.

Средне ценовая категория протезов менее долговечна в эксплуатации. Продукцию данной категории представляют следующие компании:

Dentsply Friadent; Zimmer; Schlutz Dental; Русимплант; MIS.

Отличительной особенностью продукции Dentsply Friadent является невидимость границы перехода между коронкой и стержнем. Цена за один протез — 35 000 рублей. Стоимость продукции американской компании Zimmer колеблется в пределах 18 000 — 30 000 р. Цена зависит от величины импланта.

Немецкая фирма Schlutz Dental выпускает разнообразную продукция по цене от 20 000 до 30 000 рублей за имплант. В таком же ценовом диапазоне находятся изделия русской компании Русимплант и израильской фирмы MIS.

В низком ценовом диапазоне (7 000 — 17 000 р) находятся изделия украинских, белорусских и российских производителей.

Примерные цены

Цена имплантов – существенная составляющая общей стоимости лечения (примерно 30-50%). На нее влияет бренд имплантатов, материал, который используется для изготовления конструкции, то, на каком оборудовании производится продукция и насколько технологична компания, которая создает имплантаты.

Стоит отметить, что общая цена имплнатации во многом зависит от закупочной стоимости имплантатов, но складывается также и из других составляющих. В частности, эксплуатации различного оборудования, работы многих врачей (хирурга, ортопеда, пародонтолога при необходимости, зубного техника), расходных материалов, аналогов костных материалов (фиксируются одновременно с имплантатами), различных мембран, супраструктур и хирургических инструментов.

Пациентам часто кажется, что за имплантацию врачи берут непомерно дорого, но в действительности за кадром остается сложная и кропотливая работа специалистов, которые очень тщательно прорабатывают план лечения, чтобы не допустить ошибок. Естественно, если речь идет о тех врачах, которые строго следят за своей репутацией и понимают, что работают с самым бесценным, что есть в жизни – со здоровьем врачей.

Кроме того, при проведении имплантирования имеет значение и момент протезирования. Цена может не включать в себя изготовление и установку протеза (самые популярные сегодня коронки – металлокерамика, диоксид циркония и керамокомпозит), а может быть представлена «под ключ», что более предпочтительно и избавляет пациента от непредвиденных трат и неприятных сюрпризов. В такой ситуации в цену все включено – от момента подготовки до конечной фиксации протеза.

Ниже рассмотрим не только самые популярные, но и самые заслуживающие уважения бренды. Их качество проверено временем, пациентами и имплантологами. Бренды рассмотрены начиная от самых экономных вариантов, заканчивая самыми премиальными, но и, соответственно, высококачественными.

MIS (Израиль)

«Мис» – это бюджетные имплантаты израильского производства. Пользуются большой популярностью именно за счет цены и достаточно высокого качества. Существуют давно, за счет чего есть множество клинических исследований. Применяются только для отсроченной нагрузки, т.е. для двухэтапной имплантации. Среди минусов – небольшая гарантия от производителя и невозможность решения некоторых клинических ситуаций. Создаются из титанового сплава.

ПОДРОБНОСТИ: Нервы и имплантация зубов

Покрытие	Резьба	Приживление	Гарантия	Стоимость*
Классическое шероховатое, пористое типа SLA	Зависит от типа имплантата, но практически на всех моделях ее шаг меняется по всей длине. Такая особенность увеличивает контакт с костью и способствует высокой первичной стабильности	Согласно клиническим данным – около 97%. Приживаются в срок от 3-4 месяцев. Потеря краевой кости – не более 0,7 мм	Пожизненная гарантия от производителя	Установка 1 имплантата БЕЗ коронки: 20-25 тыс. рублей

* В данной и во всех таблицах-обзорах далее приведены цены только за установку самого имплантата. Естественно, они зависят от престижности клиники, также к ним нужно добавить стоимость зубного протеза (что тоже зависит от материалов). Но именно таким образом, поставив все модели в один ряд, уровняв условия, можно понять действительно реальные цены на имплантацию зубов.

Наравне с имплантами MIS, «Альфа Био» – это также бюджетные имплантаты израильского производства. Составляют прямую конкуренцию предыдущему бренду, но имеют пожизненную гарантию. Применяются для отсроченной нагрузки, но некоторые имплантологи предлагают использовать такие имплантаты в рамках протоколов на 4-6 имплантатах с немедленной установкой протеза.

По данным3 за 2015-2017 года именно данный бренд продавался в России чаще всего.

Покрытие	Резьба	Приживление	Гарантия	Стоимость
Пористая, шероховатая поверхность NanoTec (аналог классической SLA)	На всех моделях — самонарезающая резьба для улучшения первичной фиксации	Согласно клиническим данным – около 96-98%. Приживаются за 3-4 месяца. Данных по потере уровня краевой кости нет	Пожизненная гарантия от производителя	Установка 1 имплантата БЕЗ коронки: 20-25 тыс. рублей Полное протезирование на 4 имплантатах с немедленной нагрузкой: 130-150 тыс. рублей / 1 челюсть.

Что выбрать штифт или имплант?

Чем отличаются импортные конструкции от отечественных, помимо цены? Главным отличием является качество материала и функциональность ортодонтических конструкций импортного производства. Это обусловлено большими возможностями западных компаний в проведении научных исследований и тестов.

Например, при изготовлении отечественного штифта не используется лазерная обработка материала, а при вживлении данной конструкции в десну требуется оперативное вмешательство. Пациент должен вытерпеть разрезание десны, зашивание и повторное разрезание в процессе установки протеза. Если отечественный имплант производится с использованием современных технологий, то его цена неизбежно повышается.

Преимущество импортной продукции состоит в следующем:

Поверхность материала обработана соответствующим образом и хорошо интегрируется в костную ткань. Фактов отторжения импланта не замечено. Процесс установки осуществляется за одно посещение врача, не приносит боли и не требует наркоза. Форма импланта адаптирована к форме черепа, а нагрузка на десну распределяется равномерно. Эстетически импортные протезы выглядят лучше отечественных, не заметны и не привлекают внимания. Установленные импланты отличаются высокой износостойкостью и не требуют замены.

Выбор очевиден в пользу импортной продукции. Лидером зубных протезов считается швейцарская компания Nobel Biocare.

С помощью каких инструментов происходит установка и вкручивание изделия

Стоматологические инструменты играют важную роль в имплантации, поэтому они должны быть стерильными, отвечающими современным требованиям проводимой процедуры, а врач должен уметь правильно ими работать.

1. Шаровидная фреза используется для маркировки места для препарирования.
2. Свёрла разного диаметра с разным углом заточки и шагом применяют для поэтапного препарирования костного ложа. Иногда пользуются фрезой Линдемана.

   Фото 4. Стоматологическое сверло, при помощи которого врач просверливает отверстие для будущего импланта.

3. Спиралевидные свёрла используются для расширения направляющего канала.
4. Развёртки, соответствующие размерам импланта, применяются для окончательной его установки, если речь идёт о цилиндрической форме. Для прикручивания винтовых изделий подходят метчики.

Можно выделить 4 группы инструментов для имплантации:

1. Имплантатовводы.
2. Ключи.
3. Отвёртки.
4. Адаптеры головок.

Осложнения

Могут ли быть осложнения после оперативного вмешательства в костную ткань челюсти? Вероятность осложнений составляет 5% от общего числа протезирования. Возможные осложнения могут быть следующими:

деформация лицевой артерии; деформация мягких тканей челюсти; деформация верхнечелюстной пазухи; прободение носовой полости; повреждение нервных окончаний; атрофия костной ткани; отторжение импланта; очаги воспаления в месте вживления; разрушение и деформация костной ткани; появление костных наростов.

Однако данные осложнения можно вылечить, если своевременно обратиться к стоматологу. Немаловажным фактором успеха в приживлении протезов является квалификация и опыт ортодонта.

Итог

Процесс замещения утраченного зуба имплантом должен быть определен ортодонтом. Самостоятельно человек не может решить, что именно подойдет в его ситуации — штифт или имплант. Пациент может сделать выбор между продукцией разных фирм, сообразуясь с финансовыми возможностями.

Врач обследует челюсть пациента:

массу костной ткани; здоровье костной ткани; степень разрушения зуба; количество подлежащих замене зубов.

Если челюсть пациента здоровая, можно установить корневидные импланты на место утерянных зубов. Конечно, решение в установке данного типа конструкций будет принимать пациент — это дорогостоящие импланты.

Дешевле обходится установка протезов пластиночного типа. Она применяется в случаях замены нескольких соседних зубов, при истончении костной массы, при восстановлении переднего ряда. Процедура обходится в меньшую сумму.

Если костной массы недостаточно, а пациент отказывается ее нарастить,- устанавливают субпериостальные протезы. Такие конструкции менее долговечны, однако, отличаются невысокой ценовой категорией.

Поврежденный зуб с крепким корнем можно восстановить с помощью внедрения эндодонтического стабилизированного импланта, вживляемого непосредственно в сам корень. Эта процедура не нарушает костную массу и считается наиболее оптимальной.

А исключительных случаях назначают вживление комбинированных протезов, разработанных индивидуально для пациента. Если ортодонт предлагает конкретный вариант восстановления зубного ряда, следует прислушаться к заключению специалиста.

Оцените статью

(голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5)

Загрузка…

В современных стоматологических клиниках пациентам ставят штифты и импланты. Что представляют собой те и другие? Чем отличается штифт от импланта?

Наркотики в гостиной. Бегство от скуки

0% молодых наркоманов предпочитают употреблять наркотики дома, вдали от других. Они пытаются избавиться от чувства неудовлетворенности, стрессов и депрессии. Они пребывают под кайфом, просматривая телепередачи или занимаясь домашними делами. Они принимают не героин, а так называемые «успокаивающие наркотики», панацею от любых страхов: амфетамин, экстази, кокаин, ЛСД и психотропные средства.

Эти данные представлены Высшим институтом здравоохранения в докладе на конференции «Новые наркотики. Новые проблемы», проходящей в Риме. «Употребление этих наркотиков в Италии увеличивается, – отмечает сотрудник этого института Теодора Маккья. – Те, кто их ежедневно принимает, считают это вполне нормальным. Наркотики становятся своего рода самолечением от стрессов, скуки или депрессии. Этим и объясняется рост их употребления дома в одиночестве».

Самыми активными потребителями наркотических препаратов являются мужчины в возрасте 28 лет, проживающие на севере страны. У 50% – стабильная работа. Каждый пятый становится жертвой травматического события: в большинстве случаев речь идет о дорожном происшествии, ссоре или попытке самоубийства.

Эти препараты называют также «социальными», поскольку их прием делает людей более общительными, раскрепощенными и восприимчивыми, однако вскоре их начинает мучить депрессия, возникают тревожные состояния, паранойя, расстройства сна, головная боль, желание покончить с собой.

В представленном исследовании содержатся данные о том, что 20% обратившихся в территориальные службы здравоохранения пережили различные неприятности, ставшие следствием приема наркотиков. В большинстве таких случаев речь идет о женщинах.

В ходе исследования были опрошены 1911 человек в возрасте от 27 до 28 лет, 86,8% – мужчины, остальные – женщины.

Наркотики употребляют не только студенты (6,2%), безработные (23%) или другие деклассированные личности, но и зрелые, вполне благополучные члены общества.

Если самым излюбленным местом употребления наркотиков оказался дом, то на втором месте – дискотека (27% случаев), общественные заведения (20%) и улица (15%). На фоне общего увеличения потребления наркотических веществ на 4% с 1999 по 2002 год употребление кокаина возросло на 80%. Более того, больше чем на 20% увеличилось число тех, кто употребляет героин, марихуану или ЛСД, нюхает кокаин.

Ученые за запрет »шабашников от клонирования»резидент Королевского общества, британского аналога академии наук, призвал ввести всемирный запрет на клонирование, осуществляемое учеными-одиночками. Лорд Роберт Мэй сказал, что «шабашники от клонирования» вызывают обеспокоенность в обществе, и их нужно остановить.

Ранее группа известных британских ученых-медиков призвала мировую прессу не раздувать сенсации вокруг заявлений о клонировании человека.

Ученые выступили с открытым письмом после того, как на прошлых выходных героем всех новостей стал американский врач, который объявил, что он впервые в истории имплантировал женщине клонированный эмбрион человека.

В своем письме, опубликованном рядом газет, британские ученые возмущаются тоном заголовков и статей, в которых говорилось о заявлениях по поводу клонирования человека. Эксперты отмечают, что авторы этих заявлений не предъявили ничего даже близко напоминающего доказательства своих достижений.

Еще до американского врача Паноса Завоса об успехах в клонировании человека заявляли один итальянский медик и религиозная секта раэлитов.

В своем письме ученые признают, что приоритеты средств массовой информации отличаются от приоритетов научного сообщества, и ни один журналист не пройдет мимо новости о клоне человека.

Однако, уделяя таким ничем не подтвержденным сообщениям неоправданно большое внимание, масс-медиа создают впечатление, будто бы медики только тем и занимаются, что наперегонки пытаются клонировать людей. Тогда как дело обстоит ровно наоборот.

Поэтому ученые призывают журналистов скептически относиться к подобным сообщениям и добиваться от их авторов убедительных доказательств.

Люди могут спать и заниматься сексом одновременно!анадские ученые сделали потрясающее открытие: они выявили загадочное состояние, при котором спящий человек может заниматься сексом.Они назвали его сексомния. Отчет об исследовании, проведенной тремя учеными университетов Торонто, Оттавы и госпиталя Торонто, опубликован в журнале Canadian Journal of Psychiatry.

В отчете высказывается предположение, что сексомния — это одна из разновидностей лунатизма, сопровождающаяся эротическими снами, типичными для подросткового возраста (при которых спящий нередко достигает оргазма).Интересно, что большинство партнеров людей с сексомнией относятся к состоянию своих половинок вполне нормально и воспринимают его как новый опыт сексуального общения с находящимся без сознания человеком.

И некоторым это очень даже нравится.Состояние сексомнии было выявлено в ходе бесед с пациентами, которые обратились к врачам с жалобами на расстройство сна, пишет издание The Sydney Morning Herald.»Вопрос о сексуальной активности во время сна вырисовывался далеко не сразу, постепенно, — пишут ученые.

Предлагаем ознакомиться: Причины воспаления десен во время беременности. Лечение воспаления десен при беременности. Чем полоскать при воспалении десен при беременности

— Мы предполагаем, что распространенность этого состояния достаточно велика, однако еще не все врачи считают сексуальную активность в состоянии сна проблемой».В исследовании указывается на 11 случаев сексомнии — в большинстве случаев среди мужчин. Одному 35-летнему мужчине очень часто снились эротические сны.

Он и не знал, что в то, время как видит их, занимается сексом со своей женой. Он был уверен, что спит, и узнавал о ночных занятиях сексом только от жены.Ученым удалось побеседовать с двумя любовницами 43-летнего мужчины, страдающего сексомнией. Обе совершенно независимо друг от друга подтвердили, что он часто занимается с ними любовью во сне.

Одна из них сообщила, что в такие моменты он становится совершенно иным человеком — гораздо более мягким и нежным любовником, который стремится удовлетворить свою партнершу.В то же время жена другого пациента, 37-летнего мужчины, утверждает, что в состоянии сексомнии он становится более агрессивным. Однажды он даже придушил ее, и ей пришлось дать ему пощечину.

Тату США начинается кампания против татуировок, поскольку нанесение рисунков на тело опасно для здоровья. Через непрофессионально выполненное тату можно заразиться столбняком, туберкулезом, неизлечимой и зачастую смертельной разновидностью гепатита B и C, приобрести вирус иммунодефицита (ВИЧ), а также стать жертвой множества кожных болезней и аллергических реакций.

Американская Ассоциация Банков КровиAmerican Association of Blood Banks и Американский Красный КрестAmerican Red Cross не принимают кровь от доноров с татуировками, сделанных менее года назад. Ровно столько времени обычно требуется для того чтобы узнать, чем же обернулось для владельца его новое телесное украшение.

В некоторых американских штатах нанесение тату вообще запрещено. В большинстве же — татуировки не входят в разряд медицинских и косметических услуг, регулируемых государством. То есть ни одно государственное агентство не следит за выполнением медицинских стандартов, необходимых для выполнения татуировок.

Один из семи взрослых жителей США — татуирован, но при этом шестеро из десяти жителей США негативно относятся к этой моде — к таким выводам пришли исследователи из Университета штата Огайо. Узоры на коже наиболее популярны среди молодого поколения американцев. Среди американцев в возрасте 40-56 лет татуирован каждый десятый.

До 1940-х годов татуировки в США считались уделом моряков и преступников. Ситуация в корне изменилась в 1960-е годы (эпоха хиппи), когда татуировка стала символом нонкомформизма. До сих пор во многих штатах США действуют ограничения на татуировки — они были введены в 1961 году после того, как стало известно о многих случаях заражения гепатитом во время этой процедуры.

Более решительно действуют военные. В 2003 году военно-морской флот СШАUS Navy впервые ввел ограничения на татуировки. Военным морякам запрещено татуировать голову и шею. Кроме того, запрещены непристойные наколки, а также татуировки, символизирующие «сексуальную, расовую, религиозную, этническую дискриминацию». Моряки, уже имеющие подобные татуировки, обязаны от них избавиться. Некоторые ветераны ВМФ США имеют на своем теле до 100 различных татуировок.

Процесс нанесения тату — это 45 минут боли, если рисунок небольшой и несложный, и гораздо больше, если процедура не укладывается в один визит. Чтобы хорошо залечить рану, нужно 7-10 дней ухода, включающего обработку больного места антибактериальным кремом. Искусство татуировки уже не ограничивается обычным набором рыбок, сердечек и букетиков цветов у женских лодыжек и орлами, якорями и драконами на спинах и руках мужчин.

Что представляет собой штифт?

Штифт — это стоматологический реставрационный компонент, который устанавливается в настоящий корень зуба (его удаление, таким образом, не предполагается в рамках лечения). Главное условие успешной инсталляции штифта — прочность корня, обусловленная, в частности, отсутствием значительных кариозных повреждений.

Штифты чаще всего изготавливаются из стекловолокна, титана или же стали. Важнейшая его функция — укрепление коронки, которая впоследствии ставится на зуб. В некоторых случаях штифт устанавливается в целях поддержания пломбы.

Корень зуба перед установкой штифта должен быть определенным образом подготовлен. Прежде всего, в нем пломбируются каналы. Важно, чтобы в зубе отсутствовали гранулемы и кисты, которые могут впоследствии воспалиться и нарушить функционирование штифта.

Использование рассматриваемых стоматологических компонентов во многом обусловлено необходимостью сохранить как раз таки настоящий корень зуба. Если есть возможность его не удалять — стоматологи предпочитают этого не делать.

Что представляет собой имплант?

Имплант — это стоматологический зубопротезный компонент, который заменяет собой корень зуба. То есть — вживляется в костную ткань. Впоследствии на имплант, как и в случае со штифтом, ставится коронка. Поскольку установка рассматриваемого стоматологического компонента предполагает удаление корня зуба, то в данном случае речь не идет о выполнении им функции по поддержанию пломбы — в отличие от штифта.

Имплант ставится, таким образом, в тех случаях, когда стоматологу не удается сохранить корень зуба или если установка штифта по каким-либо причинам невозможна либо не является оптимальным решением.

Для установки имплантов есть ряд противопоказаний. В числе таковых — к примеру, заболевания иммунитета, эндокринной системы пациента. Также с имплантом должна быть совместима костная ткань человека.

Рассматриваемый стоматологический компонент чаще всего изготавливается из титана или же циркония.

Особенности процедуры

Для установки имплантов нужно обратиться в клинику, которая специализируется на этом. От квалификации врача и качества оборудования, напрямую будет зависеть срок службы нового зуба. Имплант — это вкрученный в кость металлический стержень, который располагают на месте удаленного зуба. Он выполняет роль корня, на который потом одевают коронку.

Противопоказания

Существуют случаи когда нельзя проводить имплантацию зубов. Различают относительные и абсолютные противопоказания. В первом случае процедуру можно проводить при устранении факторов, во втором — нельзя ни при каких условиях.

Абсолютные противопоказания имплантации:

• Злокачественная опухоль — вмешательство может спровоцировать болезнь.
• Заболевания крови — во время процедуры, может появиться кровотечение, которое невозможно остановить.
• Сахарный диабет и болезни надпочечников.
• Шизофрения, психоз, слабоумие.
• Туберкулёз.
• Патологии иммунитета — гипоплазия тимуса, красная волчанка.
• Хронический стоматит.

Относительные противопоказания имплантации:

• Кариес зубов.
• Артриты челюстного сустава.
• Заболевания периодонта — маргинальный периодонтит, гингивит.

Не рекомендуется проводить безоперационную имплантацию зубов во время беременности. Люди, которые злоупотребляют сигаретами, алкоголем, кофе, не могут проходить процедуру. Но если эти факторы устранить, то не будет препятствий к установке искусственных зубов.

Разница между штифтом и имплантом

Главное отличие штифта от импланта заключается в том, что первый стоматологический компонент устанавливается в корень зуба —и потому классифицируется как реставрационный, а второй устанавливается вместо корня — и потому считается зубопротезным. Таким образом, штифт — это фактически вспомогательная стоматологическая конструкция в структуре зуба. Имплант — ведущая.

Однако взаимодополняемыми они, очевидно, не являются. Установка штифта в имплант не осуществляется, обратная процедура и вовсе технически невозможна. Но их можно во многих случаях рассматривать как взаимозаменяемые — с точки зрения функции, связанной с поддержанием коронки. То есть она может держаться за счет корня со штифтом или же за счет импланта.

Но, в частности, функцию по поддержанию пломбы выполняет только штифт. В случае с имплантом установка пломбы в традиционном понимании не осуществляется.

Штифты чаще всего изготавливаются из стекловолокна, титана либо стали. Импланты, как правило, титановые или циркониевые.

Определив,в чем разница между штифтом и имплантом, зафиксируем выводы в небольшой таблице.

Сравнительная таблица

Что общего между ними?
Штифт и имплант могут ставиться на зуб в целях поддержания коронки
В чем разница между ними?
Штифт — реставрационный стоматологический компонент, устанавливается в настоящий корень зуба	Имплант — зубопротезный стоматологический компонент, устанавливается вместо настоящего корня зуба в костную ткань
Может выполнять функцию по поддержанию пломбы	Не выполняет соответствующей функции по подержанию пломбы — так как она в традиционном виде на имплант не ставится
Изготавливается чаще всего из стекловолокна, титана либо стали	Изготавливается чаще всего из титана, циркония

Tweet