Виды правильного и неправильного прикуса зубов у человека

Прикус влияет на выразительность и симметричность овала лица. Он может стать причиной как гордости, так и зарождения массы комплексов. Неспециалисты относят проблемы с прикусом к разряду эстетических, в действительности же красота в этом вопросе вторична: на первый план выходит здоровье и психологическое состояние. На фото изображен прикус зубов, близкий к идеалу и встречающийся у людей редко, но он не единственный правильный.

Общие сведения

Прикус – это смыкание двух зубных рядов, верхнего и нижнего, когда челюсть находится в спокойном состоянии. У человека может быть правильный и неправильный прикус зубов. О неправильном прикусе можно говорить в том случае, если контакт между зубами верхней и нижней челюсти не является нормальным. В современной ортодонтии неправильный прикус – это одна из наиболее распространенных проблем. Стоматологическая статистика свидетельствует, что полностью правильный прикус имеют только 10% населения земного шара. Случаев такой патологии с каждым годом становится все больше, провоцируют ее как внешние, так и внутренние причины. И если в свое время считалось, что исправлять такой дефект совсем не обязательно, то современные специалисты придерживаются кардинального иного мнения. И дело не только в вопросах красоты и эстетики. Ведь аномалии прикуса могут впоследствии спровоцировать много других проблем со здоровьем.

Способы исправления

В ортодонтии для устранения проблемы используют различные конструкции: виниры, трейнеры, ретейнеры, элайнеры. Каждое приспособление отличается своими конструктивными особенностями и способом воздействия на зубной ряд.

Если протезирование и ношение ортодонтических конструкций не дает результатов, то исправление дефекта проводят посредством операции. Процедуру проводят только при выраженном нарушении окклюзии, связанным с наследственной предрасположенностью или заболеваниями костных тканей.

Патогенез

В норме в зубной дуге зубы должны тесно соприкасаться и образовать гладкую кривую. Верхние передние зубы должны перекрывать третью часть передних нижних зубов. Именно прикус – это основной параметр правильного развития и дальнейшего функционирования зубочелюстной системы.

Правильный ортогнатический прикус формируется на протяжении пяти периодов. Если в какой-то из них происходят отклонения, это может привести к проявлению аномалий зубочелюстной системы, в том числе и неправильного прикуса.

• Первый – от рождения до 6 месяцев.
• Второй – временное формирование происходит с шести месяцев до трех лет жизни ребенка. Именно тогда прорезываются все временные зубы.
• Третий – с трех до шести лет у ребенка активно растет челюсть. Происходит подготовка к началу прорезывания всех постоянных зубов.
• Четвертый – с шести до двенадцати лет челюсть растет, активно прорезываются все постоянные зубы. Этот период называют смешанным.
• Пятый – с 12 до 16 лет завершается замена всех зубов на постоянные, и прикус формируется окончательно.

Вследствие нарушений роста челюстей и прорезывания зубов может сформироваться неправильный прикус. Подобное происходит, если челюсть растет недостаточно быстро, а зубы прорезываются вовремя и крупными. Иногда вследствие таких аномалий отсутствуют некоторые виды зубов, или же между зубами появляются промежутки. Как следствие, у человека формируется патологический прикус.

Ключевые характеристики правильной окклюзии

Такое название носит физиологически идеальный тип смыкания, т.е. это «правильная челюсть»

Однако для того, чтобы отнести ортогнатический прикус к норме, важно отметить наличие прямых признаков, которые его характеризуют

Существует три категории критериев, по которым определяют нормальное соотношение рядов.

Особенности челюстной дуги

К основным признакам корректного расположения и параметров челюстных дуг относят следующие моменты:

• правильная форма зубных дуг – они имеют примерно одинаковые размеры,
• во время смыкания челюстей зубы плотно соприкасаются со своими антагонистами, допускается лишь небольшая щель в размере нескольких миллиметров.

Сразу стоит отметить, что видимая часть всех зубов, за исключением клыкоы, уменьшается по высоте от центра к дистальным, то есть задним отделам.

Как должны располагаться клыки и резцы

Еще один важный параметр – расположение центральных резцов и клыков. Именно оно во многом характеризует центральную окклюзию ортогнатического прикуса:

• соблюдены срединные линии челюстей, они совпадают, то есть передние зубы находятся симметрично относительно друг друга,
• верхние коронки перекрывают нижние по принципу ножниц, на расстояние до 3 мм, то есть примерно на треть.

Нужно понимать, что это лишь ориентировочные показатели. У каждого отдельного пациента это расстояние будет строго индивидуальное.

Какими должны быть жевательные зубы

Третье – это положение жевательных зубов. Ортогнатический прикус зубов здесь оценивается по признаку их смыкания. В норме также допускается небольшое расстояние – не больше пары миллиметров.

Важная информация! Для того, чтобы определить правильность положения зубов и челюстей, ребенка в 3-4 года нужно показать детскому ортодонту. К этому возрасту молочный прикус уже сформирован полностью, поэтому врач может оценить особенности, характеризующие процесс формирования зубочелюстной системы.

Фото правильного прикуса

В рамках диагностического осмотра специалист обращает пристальное внимание на характер аномалии и все выше перечисленные моменты. Только после тщательного изучения клинической картины, в том числе результатов рентген-обследования, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение

Классификация

Правильное смыкание челюстей определяют как физиологическое. Его подразделяют на несколько видов:

• Ортогнатический – такое положение челюстей определяют как идеальное. В таком случае зубы с верхней челюсти перекрывают нижнюю на ширину до половины коронки.
• Прямой – зубы обеих челюстей смыкаются встык режущими кромками.
• Бипрогнатический – ряды зубов на верхней и нижней челюстях немного наклонены вперед, но режущими краями они соприкасаются.
• Прогенический прикус – прогения выражается тем, что нижняя челюсть у человека незначительно выдается вперед. Однако постановка зубов такая, что их режущие края смыкаются. Если прогения нижней челюсти выражена сильно, то подбородок и нижняя губа выпячиваются вперед очень заметно, а при смыкании челюсти зубы нижнего ряда перекрывают верхние. В таком случае речь уже идет о патологии.

Неправильное смыкание зубов определяют как аномальное. В таком случае функция смыкания челюсти нарушается, что приводит к неприятным эстетическим и физиологическим последствиям. Виды неправильного прикуса определяются по расположению челюстей. Ортодонты выделяют такие виды неправильного смыкания:

• Дистальный прикус – такое состояние, являющееся наиболее распространенной патологией, также называют дистальная окклюзия. Основной его признак – слишком сильно развитая верхняя челюсть или недостаточно развитая нижняя. Поэтому дистальная окклюзия характеризуется слишком сильным выдвижением вперед верхних зубных рядов относительно к нижним.
• Прогнатический прикус – прогнатия выражается тем, что верхняя челюсть выдвинута вперед, и верхние зубы заметно выступают над нижними. Ряды зубов не соприкасаются, заметна щель. Прогнатический прикус приводит к трудностям в откусывании, жевании. У человека отмечается дискомфорт при дыхании. Прогнатия просматривается и во внешности: верхние зубы и губа сильно выступают вперед, губы не смыкаются.
• Глубокий прикус – когда челюсть смыкается, верхние резцы перекрывают нижние больше, чем на треть. Глубокий тип смыкания опасен тем, что в таком случае зубы стираются очень быстро. Лицо человека, у которого сформировался глубокий прикус, чем-то напоминает птичье – его нижняя треть укорочена в силу строения челюсти, нижняя губа вывернута наружу.
• Мезиальный прикус – нижняя челюсть при такой патологии сильно выдвигается вперед. Мезиальный тип смыкания выражается массивным подбородком, выступающим вперед, а также западающей верхней губой.
• Открытый прикус – когда обе челюсти смыкаются, между верхним и нижним рядами зубов появляется щель. В большинстве случаев она появляется впереди, реже щель образуется сбоку. Нижняя часть лица при этом непропорционально удлиняется. Открытый тип лечить сложнее всего.
• Перекрестный прикус – в таком случае отмечается смещение нижней челюсти вправо или влево, и при этом одна из челюстей сужена. Внешне сильно выражена асимметрия лица. Перекрестный тип опасен тем, что при такой патологии человек может заболеть пародонтитом или пародонтозом.
• Патология, связанная с дистопией – патология возникает вследствие того, что зубы занимают не свое место в зубном ряду.

Виды прикуса

Виды

Фото: так выглядит правильный прикус

Существует несколько основных разновидностей, которые даже при некоторых отклонениях от идеала, являются физиологически естественными и не приводят к серьезным нарушениям.

• Ортогнатический.
• Прогенический – небольшое мезиальное выдвижение.
• Биопрогнатический – ни на что не влияющее, незначительное выдвижение обеих челюстей вперед.
• Прямой – параллельное расположение челюстных дуг.

Причины неправильного прикуса

Основные причины развития неправильного смыкания зубов у детей могут быть следующими:

• Особенности кормления в младенчестве. Нижняя челюсть младенца сдвинута назад по отношению к верхней примерно на полтора сантиметра. Такое строение дает возможность ребенку легче проходить по родовым путям. Но до тех пор, пока у него начнут прорезаться первые зубы, нижняя челюсть должна выдвинуться вперед. Этому процессу очень помогает грудное кормление. Ведь для того, чтобы получить молоко из груди, малышу приходится прилагать усилия, тогда как из бутылочки добыть еду намного проще. При естественном кормлении челюсть активна, при этом оказывается нагрузка на костную ткань и развивается мускулатура. Еще один плюс грудного кормления – возможность удовлетворить сосательный рефлекс. Поэтому такие дети реже сосут пальцы или нуждаются в пустышке.
• Травмы, потеря молочных зубов преждевременно. При образовании пустоты в зубном ряду ее сразу пытаются заполнить соседние зубы – и с разных сторон, и с соседней челюсти.
• Наследственность. Играет роль генетический фактор, так как эту патологию можно унаследовать.
• Вредные привычки. Склонность сосать палец, пустышку или грызть разные предметы может негативно отобразиться на формировании прикуса.
• Неправильная поза во время сна или во время кормления. Нижняя челюсть может сместиться или сузиться, если ребенок постоянно спит в одной позе – к примеру, на боку с рукой под щекой. Если во время кормления малыш вынужден запрокидывать голову, тоже существует риск формирования такой аномалии.
• Болезни органов дыхания или ЛОР-органов. Если у малыша развиваются такие болезни, он вынужден дышать ртом, то жевательные мышцы в щеках давят на ряды зубов, вследствие чего они постепенно сужаются, а нижняя челюсть сдвигается назад.
• Недостаточное количество твердой пищи в рационе. Если ребенок не жует достаточно твердой еды, развитие челюстей может происходить неправильно.
• Нарушение продукции гормонов щитовидной железы.
• Бруксизм.
• Нарушение обменных процессов.
• Дефицит фтора и кальция.
• Перенесенные травмы челюсти. Перенесенная лицевая травма может привести к смещению зуба либо альвеолярной кости, к перелому челюсти.
• Врожденные патологии. У детей, рожденных с синдромом Дауна или волчьей пастью, может быть мало зубов, что и является причиной неправильного прикуса.

Неправильный прикус у взрослых людей может развиваться вследствие таких причин:

• Проведенное некорректно протезирование.
• Удаление зубов, после чего в зубном ряду образуются промежутки.
• Перенесенные травмы.
• Неправильное положение языка.
• Недостаточное количество места для прорезывания зубов мудрости.
• Нарушения опорно-двигательной системы.
• Феномен Попова-Годона.

Симптомы

Признаки этой патологии зависят от того, какой именно ее тип проявляется у человека.

Точно определить наличие такой патологии может только специалист-ортодонт. Но все же есть признаки, которые позволяют узнать, что у человека неправильное смыкание зубных рядов.

Как определить неправильный прикус у ребенка?

• Явно выдвинутые челюсти: нижняя или верхняя челюсть вперед либо назад.
• Наличие промежутков между зубами.
• Малыш дышит ртом.
• Глотая, ребенок напрягает подбородок и губы.
• Неровные зубные ряды, скученные зубы.
• Несимметричность лица, изменение линий профиля.

Фото неправильного прикуса у человека

Если хотя бы один из таких признаков родители обнаружили у ребенка, им нужно понимать, что малыш входит в группу риска в плане развития такой патологии. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-ортодонта и следовать его советам. Чем раньше будут диагностированы дефекты, тем эффективнее удастся устранить проблемы.

Подобные признаки у взрослого человека также являются поводом для обращения к специалисту.

Самодиагностика

Наличие или отсутствие аномалии можно определить самостоятельно. Необходимо встать перед зеркалом, сглотнуть и естественным путем сомкнуть зубы. Линия сцепления челюстей в норме выглядит так:

• Щели между рядами нет – зубы плотно соприкасаются друг с другом.
• Воображаемые вертикальные линии между нижними и верхними резцами совпадают.
• Верхний ряд, максимум, на треть высоты перекрывает нижние зубы.
• Режущий край нижних резцов соприкасается с небными бугорочками верхних.
• При жевательных движениях коренные зубы не теряют контакта друг с другом.
• Верхняя зубная дуга, похожая на полуовал, больше нижней и наклонена чуть-чуть ко рту. Нижняя – похожа параболу и направлена в сторону гортани.

Иногда сложно отличить норму и патологию. Оценку состояния строения зубочелюстной системы может дать врач-ортодонт.

Анализы и диагностика

В некоторых случаях определить неправильный прикус удается еще при первом посещении стоматолога, когда ребенку исполняется год. Ведь чем раньше будет выявлена эта патология, тем легче ее исправить.

При обращении детей и взрослых к ортодонту специалист применяет такие методы диагностики:

• Осмотр. Врач внимательно осматривает зубные ряды и проверяет смыкание зубов с обеих сторон.
• Ортопантмография. Врач делает рентгеновский снимок, который позволяет рассмотреть общую картину зубов и др.
• Телерентгенография. Осуществляются боковые проекции, позволяющие оценить наклонность зубов и определить важные особенности челюстей и то, как они расположены по отношению друг к другу.
• Фотометрия. Проведение серии снимков полости рта.
• Моделирование. Изучение особенностей челюсти на артикуляторе, формы зубов и зубных дуг.

Получив полную картину особенностей смыкания зубов, врач может определить, какой именно метод лечения является наиболее оптимальным.

Профилактика

Открытый прикус, до и после

Так как большинство факторов влияют на неправильное формирование прикуса еще в детстве, то родителям очень важно обратить внимание на меры профилактики такой патологии:

• В период вынашивания малыша женщина не должна допускать дефицита кальция и фтора в организме.
• Обращать внимание на дыхание младенца. Если он дышит в основном через рот, то в таком случае рост верхней челюсти будет замедляться.
• Переворачивать младенца с бока на бок. Важно, чтобы давление поочередно приходилось на одну и вторую челюсть.
• Кормить малыша правильно. Если он находится на искусственном вскармливании, необходимо делать в бутылочке маленькое отверстие, чтобы ребенок сосал соску и разрабатывал лицевые мышцы. Лучше выбрать соску с ортодонтической формой.
• Отучить ребенка сосать пустышку до 2 лет.
• Отучать ребенка от привычки сосать палец в возрасте, когда у него появились молочные зубы.
• Регулярно посещать специалиста, чтобы он осматривал ротовую полость ребенка. Необходимо отслеживать, вовремя ли появляются у ребенка зубы.

Коротко о лечении

Лечение большинства аномалий прикуса и окклюзии может проводиться вне зависимости от возраста пациента. Наиболее эффективным оно является в подростковом возрасте, когда еще не полностью сформированы все элементы зубочелюстной системы.

Кроме того, на подобное лечение подростку понадобится гораздо меньше времени.

Для лечения используются различные съемные и несъемные ортодонтические конструкции (капы, пластины, брекет-системы и прочее), которые способствуют перемещению зубов в правильное положение.

В отдельных сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (удаление части зубов).

У детей

Очень важно вовремя заподозрить и диагностировать неправильный прикус у ребенка, чтобы как можно скорее и эффективнее справиться с проблемой. Поэтому родители должны обратиться к врачу за советами, если у ребенка обнаруживаются следующие признаки:

• Постоянно сопит или храпит во сне.
• Не смыкает губы, играя, постоянно ходит с приоткрытым ртом.
• Выдвигает нижнюю челюсть вперед.
• Дышит ртом.
• У малыша есть большие промежутки между зубами, визуально заметно неправильное смыкание челюстей.
• У ребенка нарушена дикция – ему сложно выговаривать шипящие и свистящие звуки.
• Родителям не следует медлить с визитами к стоматологу, ведь неправильный прикус у ребенка 2 года вполне может сформироваться, и потом исправить проблему будет сложнее.
• Если врач подтвердит мезиальный прикус у ребенка или глубокий прикус, лечение этой патологии можно будет провести, не дожидаясь появления постоянных зубов.

Итоги

Такое понятие как правильный прикус включает в себя целый ряд особенностей и характеристик, опираясь на которые можно определить степень отклонения от нормы в развитие жевательной системы. Существует небольшое количество индикаторов анатомического и физиологического характера, которые сигнализируют о том, правильный прикус сформировался у человека или нет.

Внесение ясности в эту проблематику очень важно, так как не вовремя увиденный и откорректированный неправильный прикус может вызвать целый ряд неприятностей и даже спровоцировать возникновение серьезных заболеваний. Изменение прикуса лучше всего проводить в раннем возрасте.

Современные ортодонты имеют в наличии большой арсенал инструментов и конструктивных механизмов и аксессуаров, способных устранить эту проблему. Правильный прикус также способствует нормализации психологического состояния и помогает повысить самооценку.

Если данная статья была для вас интересной и «пролила свет» на проблему формирования и коррекции прикуса, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями. Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного. Удачного дня и берегите себя!

Диета

Диета 15 стол

• Эффективность: лечебный эффект через 2 недели
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1600-1800 рублей в неделю

Чтобы зубной ряд формировался правильно, важно питаться полноценно и так, чтобы в рационе беременной женщины, а позже – ребенка было достаточно продуктов, содержащих кальций и фтор.

Если ребенок или взрослый человек носит брекеты, ему нужно немного скорректировать питание. В этот период лучше свести к минимуму такие продукты в рационе:

• Твердую пищу – сухари, орехи, морковь, семечки и др.
• Липкие и вязкие продукты – печенье, хлебцы, некоторые сладости, чипсы и др.
• Очень холодные и горячие блюда.

Последствия и осложнения

Последствия неправильного прикуса могут выражаться рядом неприятных физиологических последствий, наиболее серьезные из которых:

• разрушение зубов и высокая степень износа коронок;
• пародонтоз, кариес;
• нарушение функций ЖКТ вследствие плохого пережевывания пищи;
• нарушение дыхания;
• неприятный запах изо рта как следствие сложностей с гигиеной его полости;
• изменение мимики и речи человека;
• деформация челюсти;
• неправильная осанка вследствие того, что при неправильном прикусе смещается центр тяжести головы;
• нарушения височно-нижнечелюстного сустава.

Что касается того, что с неправильным прикусом человека не берут в армию, то этот вопрос решается индивидуально.

Важность его наличия

Вопреки бытующему мнению, что неправильный прикус портит только внешность, было доказано его прямое влияние на здоровье человека. Наиболее часто встречающиеся патологии, при неправильной окклюзии:

• развитие стоматологических заболеваний : кариеса, пародонта и т.д. В единичных случаях при неправильно расположенных челюстях осуществить качественную чистку всех сегментов затруднительно, что часто провоцирует развитие патологий десен и зубов;
• заболевания системы пищеварения , так как неправильная окклюзия часто приводит к недостаточному пережевыванию употребляемой пищи и ее плохому перевариванию. Как правило, проблемы с пищеварением вызывают нехватку некоторых веществ. Они же, в свою очередь, приводят к ослаблению организма и возможности развития таких заболеваний, как гипертония, диабет и многое другое;
• быстрый износ зубных коронок . Провоцируется неравномерным распределением нагрузки на отдельную группу зубов;
• логопедические патологии . В этом случае, затрудняется произношение некоторых звуков. Исправить ситуацию можно только с помощью ортодонтических процедур;
• головные и суставные боли . Неправильное расположение челюсти приводит к усиленной работе связок и мышц при жевании и их перегрузке. Результатом являются спазмы вызывающие боли в височной части головы и челюстном суставе;
• смещение и деформация позвонков шейного отдела (эпистрофея и атланта) . Такая патология нередко возникает при сильном смещении назад нижней челюсти и имеет ряд серьезных последствий. При смещении такого характера значительно сужается просвет дыхательных путей и позвоночной артерии. Это затрудняет дыхание и ухудшает кровоснабжение мозга.

Каковы цены на лингвальные брекеты, из чего они вообще складываются?

В этой статье рассмотрены конструкции для выравнивания зубов Damon Clear.

Тут: https://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/reteyneryi/posle-breketov-zakreplyaem-rezultat-lecheniya.html — выясним, зачем нужно носить ретейнеры после брекетов.

В следующем видео о правильном прикусе расскажет врач-ортодонт, к.м.н., доцент, Жук Андрей Олегович: